53岁男性,腹部胀大3个月,加重1周,慢性病毒性肝炎病史15年。腹部膨隆,面色晦暗,胸胁胀满,动则气促,四肢沉重,纳差,大便溏,小便短少,夜寐差,全身皮肤及巩膜黄染,颈部及前胸见蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢指压痕(+),舌质紫暗,苔厚腻,脉细涩。中医诊断鼓胀,证型肝脾血瘀,水湿停滞。病机为气血水互结,肝脾肾功能失调,气滞、瘀血、水饮互结腹中。
肝硬化腹水气滞血瘀肝脾血瘀水湿停滞
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女,72岁,反复腹胀、食欲不振1年余,伴黄疸1周,加重1d。面目一身俱黄,腹胀,眼干,口干苦,小便量少色黄,大便不成形。舌质红,苔厚腻,脉沉。中医诊断鼓胀,辨证脾虚肝郁、痰湿中阻证。服药后舌质红,苔薄白,脉弦滑,辨证转为脾虚肝郁、气滞血瘀证。
气滞血瘀鼓胀脾虚肝郁黄疸
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28岁女性,慢性肝炎三年,脘腹胀满,腹大如鼓,胸闷气促,食欲减退,口渴少饮,神情倦怠,少气懒言,尿少,大便稀溏,面色㿠白,腹部膨隆,腹壁紧张,青筋可见,腹围110公分,移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,超声提示腹水,蛋白电泳异常,中医诊断臌胀,证型肝胃失调,脾胃虚弱,肾阳虚衰。
气滞血瘀臌胀脾胃虚弱肾阳虚衰
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48岁男性,右胁部胀痛连及右背,头晕、脘闷、腹胀、纳少乏力。早期肝硬化、脾功能亢进、门静脉高压症。面色晦暗,形体消瘦,肝掌、蜘蛛痣,舌质隐青,脉沉弦。气滞血瘀型。
早期肝硬化气滞血瘀脾功能亢进门静脉高压症
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男,腹胀肢肿1个多月,倦息乏力,纳差,便滞不爽,小便黄涩,口苦气秽,肢肿按之略凹陷。舌紫体胖,苔黄腻,脉滑,移动性浊音阳性。证属湿热内蕴,气滞血瘀,水停体内。肝功能异常,B超提示肝硬化腹水。
气滞血瘀腹胀肢肿湿热内蕴水停体内
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男,48岁,主诉乙型肝炎多年,下午低热,午后腹部及下肢浮肿,肝区闷胀疼痛,脘堵腹胀,乏力,食欲不振。中医病名未明确,证型为气滞血瘀,湿热中阻。舌质紫暗,舌苔黄腻,脉弦细数。
肝硬化气滞血瘀乙型肝炎湿热中阻
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65岁男性,右胁胀痛4年,面色萎黄,食少纳呆,厌油腻,小便量少色黄,大便偏溏,腹部胀大,腹壁静脉曲张明显。肝功能异常,转氨酶中度增高,B超示肝脏体积缩小,实质回声增高、分布不均,门静脉系统扩张,脾脏中度肿大。中医辨证为气滞血瘀。
肝硬化腹水气滞血瘀
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患者年龄23岁,男性。主诉为慢性乙型病毒性肝炎,病程3年。中医病名为肝着病,证型为气滞血瘀痰凝。病因病机为肝气郁结,痰瘀互结。舌象舌尖红,苔黄腻,脉弦细。B超示肝表面欠平,门脉增宽,脾大。肝纤维化指标偏高,肝穿示G1S0。二诊时舌红苔黄少津,口干。
气滞血瘀慢性肝炎肝纤维化痰凝
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54岁女性 肝癌术后 肝硬化 体虚乏力 发热 口微渴 腹胀 右胁胀痛 腰部困重 脘腹胀满 耳鸣 纳可 寐差 小便量少 大便尚可 舌质淡 苔薄黄 脉弦滑 肝积 脾虚气滞 湿热毒聚 舌质红 苔薄黄腻 脉弦滑 痰湿碍胃 胃气上逆 肝肾阴虚 舌质红少苔 脉细弦 血瘀水阻 舌质淡红 苔薄白 脉弦滑
气滞血瘀肝癌术后肝积脾虚气滞
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患者男性,46岁。主诉腹胀不能食,食则胀甚,右胁痛,身体消瘦,乏力,大便稀,尿色黄。中医病名属肝硬化,证型属肝郁脾虚、湿阻血瘀。病因病机为肝气郁结,脾失健运,湿浊内蕴,气血瘀阻。望诊见面色青黄,舌质澹暗,苔白浊乏津。闻诊无特殊描述。问诊见乏力、消瘦、腹胀、胁痛、食欲差。切诊脉弦有力,肝大伴压痛。
肝炎后肝硬化气滞血瘀肝气郁结湿阻中焦
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患者45岁,男性,反复发作性腹胀伴下肢浮肿4年。腹大胀满,腹部青筋微露,胸脘胀闷,食后尤甚,周身困重,少气懒言,怯寒肢肿,小便量少,大便溏稀,体面色苍黄,巩膜轻度黄染,右颈及胸前见蜘蛛痣,肝肋下可及,脾肋下3cm,肝区叩痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿,舌质澹,苔白腻而滑,脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚证。病因病机为肝郁脾虚,气滞水停。
肝硬化腹水气滞血瘀肝郁脾虚肾阳虚
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患者肝硬化脾大,脾大平脐,面色黧黑,身体消瘦,虚羸,气短乏力,手足心热,齿龈出血,鼻衄,食纳少,脘腹胀,肝掌,蜘蛛痣,肝功能明显改变,血小板减少,白细胞减少,红细胞减少。中医病名肝硬化,证型正虚邪实,相互交织。望诊面色黧黑,舌象未提。闻诊未提。问诊有气短乏力、手足心热、齿龈出血、鼻衄、食纳少、脘腹胀。切诊脉象未提。
肝硬化脾大气滞血瘀肝肾亏虚脾虚
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女,56岁,肝硬化病史4年余,全身乏力、失眠多梦、右胁不适、腰膝痠软、视物模糊、燥热、大便干结。舌质黯红,苔黄,边有齿痕,脉细。肝脾不足,气阴两亏,肝郁气滞血瘀。癥积,臌胀,本虚标实,脾虚失运,气滞血瘀,肝肾亏虚,阴虚内热。
肝硬化肝脾不足气阴两亏肝郁气滞
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男性,38岁,两胁胀痛,少腹下坠,纳呆,消瘦,全身乏力,面部浮肿,失眠多梦,咽干鼻燥,时有鼻衄,头重脚轻,午后翕翕发热,喜冷饮,手足心热,大便时干时溏,小便黄赤灼热,时有嗳气、矢气,体质消瘦,面色红暗而黄,口唇红干,爪甲青紫,腹部膨隆,有血痣,右胁下肝大3指,左胁下脾大2指,舌赤尖红,无苔,脉沉弦有力,诊断为肝积,辨证为邪郁肝络,肝脉瘀滞。
肝硬化气滞血瘀肝络瘀滞肝阳上亢
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邵女,肝硬化,肝肿大3指,腹部胀痛,上至脘部,下至腿部,胀痛部时起水泡,胃纳不振,无饥饿感,大便2天1次,便后腹满略松,月经每三四个月1次,量不多,白带多。舌淡,脉弦细。肝脾肿大,气滞血瘀,水湿内停,脾虚失运,气血不畅。
肝硬化脾虚血瘀水困
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49岁男性,黄疸逐渐加深,CT示肝脏结构紊乱,表面粗糙,门静脉高压,脾稍厚,精神疲乏,纳食欠佳,右胁肋区胀痛,大便溏,面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉弦细,肝郁脾虚,瘀毒内结
肝硬化肝郁脾虚瘀毒内结门静脉高压
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