患者39岁,女性。主诉腹水、全身发黄。身目俱黄,困倦乏力,恶心干呕,纳食少,大便偏干,小便黄少。舌红苔黄干,脉弦数。中医病名肝硬化,证型肝郁脾虚,瘀毒内结。病因病机为肝郁脾虚,瘀毒内结。望诊见舌红苔黄干。闻诊未提及。问诊见身目俱黄、困倦乏力、恶心干呕、纳食少、大便偏干、小便黄少。切诊见脉弦数。
脾虚湿困气滞血瘀肝硬化失代偿期肝郁脾虚
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患者女性,47岁。主要症状包括胸痛、胸闷、咳嗽、气促、咳痰、腹胀、尿少、下肢肿及反复晕厥。舌淡黯紫,苔薄白,脉细涩。中医病名为胸痹,证型为气滞血瘀,脾虚湿困。病因病机为气滞血瘀,脾虚湿困,瘀毒互结,湿邪黏滞,脾失运化。面色晦暗,唇甲发绀,形体消瘦,下腹部包块质硬,推之不移。下肢肿,尿少,头晕乏力,食少纳呆,睡眠差。
气滞血瘀脾虚湿困胸痹瘀毒互结
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患者男性,早期肝硬化,腹胀、乏力、双下肢水肿,左下肢紫瘀,左掌潮红,蜘蛛痣,腹大按之稍硬,脾大平脐,形寒易感,微咳,胸痛,吐浓痰,大便不成形,尿有余沥,夜尿多,纳可不饥,纳后脘胀。舌红胖大、苔黄厚腻,舌下静脉粗曲。脉弦缓。病程较长,属臌胀,病机为肝脾气滞血瘀,气血不足,寒热虚实错杂。
气滞血瘀脾虚湿困肝硬化脾肿大
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患者男性,62岁。肝癌肝动脉结扎术后1年余,肝区隐痛,低热,口苦,食欲不振,舌苔白,脉细弦。辨证为脾虚湿困,气滞血瘀。舌苔白,脉细弦。四诊示舌苔白,脉细弦。肝郁脾虚,热毒内蕴。舌苔黄腻,脉弦。烦热口干,舌苔黄腻,脉弦。潮热盗汗,咽干口燥,舌苔黄腻。
气滞血瘀肝癌肝郁脾虚热毒内蕴
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患者26岁,男性,主诉腹胀、腰酸乏力、尿少色黄。病程4个月。中医病名鼓胀,证型为瘀血阻络、湿热交蒸,病因病机为黄疸日久,气血两衰,久病入络为瘀,湿热交蒸,运化失司。望诊见巩膜深度黄染,腹部隆起,青筋暴露,两下肢凹陷性浮肿。舌红边紫,苔黄腻。脉细弦,重取无力。
气滞血瘀脾虚湿困鼓胀湿热郁结
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65岁女性,主诉胃病发作3次,左上腹气上冲作痛20余天,右上腹胁下及右背、左胁均痛,纳呆,口干,尿黄。舌中黄,脉弦。中医诊断未明确记载病名与证型。望诊见舌中黄,闻诊未提及,问诊见纳呆、口干、尿黄,切诊脉弦。
气滞血瘀脾虚湿困胃病发作肝气郁结
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68岁男性,慢性乙型肝炎8年,腹胀伴双下肢浮肿2月。纳呆腹胀,乏力,便溏,尿少而赤。舌质暗红有瘀斑,苔微黄而腻。脉沉弦。面色黧黑,腹大如鼓,腹水征(+++),双下肢中度浮肿。肝硬化腹水,鼓胀,气滞血瘀、脾虚湿困。
气滞血瘀脾虚湿困肝硬化腹水
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