鸡内金+乏力

患者年龄62岁，男性。反复肝区隐痛、腹胀、纳呆、乏力3年余，加重1月余。面色晦黯，面部浮肿，巩膜微黄，右胁隐痛不舒，神疲乏力，腹胀纳呆。颈部见蜘蛛痣，肝脏右胁下2.5cm，质地中度，肝区叩击痛明显，脾脏肋下2.0cm。慢性活动性乙型肝炎。湿热毒邪为病因，肝郁脾虚，瘀血停滞为病机。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

63岁男性，主诉咳嗽、活动后气喘，病程约6个月。咳嗽以干咳为主，伴活动后气喘、少许黄痰、口干、乏力、盗汗。右肺呼吸音粗糙，X线胸片示右肺放射性肺炎改变。辨证为气阴两虚、痰毒阻肺。舌象未提及，脉象未提及。

女，27岁，腰痛，月经错后十七八天半年。证属肝郁血虚。脉沉，舌苔薄白。二诊见右胁疼痛，脉沉，舌苔白。三诊见右胁胀痛减轻，乏力，纳差，脉沉弦，舌苔白。四诊见胁痛基本消失，食纳好转，精神佳，脉沉，舌苔白。五诊见月经按周期来潮，色量正常。

患者年龄65岁，男性。主诉直肠癌术后9个月余，多发性肝转移3个月后。现症乏力，右肩痛，活动不利，偶腹痛腹胀，纳眠可，二便调。舌苔黄，脉弦。中医诊断肠积之气虚血瘀证。病因病机为气虚血瘀。舌象舌苔黄，脉象脉弦。

71岁女性，乏力腹胀、食欲不振，病程较长。原发性肝癌，气短、腰酸、便溏。脉弦，舌澹红苔白。肝功能ALT中度增高。复诊后腹胀便溏好转，食欲增加，乏力减轻。脉缓，舌红苔白。肝功能检查正常，精神、行动如常人。定期检查肝功能及肝脏CT，占位性病变稳定。

患者56岁，男性。主诉胃痛、反酸、胃胀、乏力。胃镜提示胃窦低分化腺癌，伴多处转移。首诊见手足麻木，纳差，反酸，胃胀，胃脘怕凉，呕恶，夜间胃痛，肠鸣，大便黏。舌红，苔腻，脉沉弦。二诊症状有所缓解，仍隐痛，乏力，眼干身热，便干。舌红，苔腻，脉沉滑。

患者33岁，男性。主诉胸部憋闷8年，阵发性胸闷，善太息，乏力，持续性背部酸痛，高枕卧位，纳可，食后胀满，反酸烧心，二便调，无咳喘咯痰，双下肢不肿，胁下未及痞块。甲床色白，舌体胖大有齿痕、舌尖红、苔薄腻，脉沉细弦、尺不足。中医诊断心水、痞满，辨证气虚血瘀水泛。望诊见舌体胖大有齿痕、舌尖红，闻诊无特殊，问诊见胸闷、善太息、乏力、食后胀满、反酸烧心，切诊见脉沉细弦、尺不足。

患者年龄53岁，女性。主诉乏力神疲，稍走楼梯需停步休息，恶心欲吐，口淡无味，纳谷不香。病程5个月余。中医病名乳岩。证型正气损伤，脾胃虚弱。病因病机术后正气损伤，脾胃虚弱。舌淡苔白。脉细。

女性，57岁。主诉确诊原发性肝癌1月。低热，乏力，食欲下降，右胁针刺样隐痛，尿量减少，大便溏薄。舌淡红，苔薄，脉弦滑。辨证为脾胃亏虚，癌毒内留。

患者68岁，男性。神疲乏力，气短懒言，眼睑色淡，纳少恶心，大便溏，舌暗淡、苔白腻，脉沉细。面色晦暗。脾胃亏虚。病程长，既往有乙型病毒性肝炎及肝硬化病史，原发性肝癌诊断明确。

患者女性，56岁。主要症状为咳喘1年，加重2月，现症包括咳嗽、痰少、气短、活动后微喘、左侧胸痛、乏力、纳差、寐欠安。舌暗红，苔少，薄黄而干。脉沉弦细。中医病名属肺癌，证型为肺胃津伤，痰热瘀血互结。病因病机涉及肺胃津伤、痰热瘀血互结。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者68岁，女性。主诉胸闷气闭、干咳一月余。病程一年，肺癌术后，病情加剧。中医诊断肺积，证型肺阴亏虚，肺气不足。舌红，苔薄白。脉细。病因病机为肺气虚弱，肺阴不足，气机不调，干咳、纳呆。

患者53岁，男性，反复乏力伴身目俱黄、溲黄2月。全身皮肤及黏膜明显黄染，巩膜黄染。舌质红，苔黄腻，脉弦数。急黄，湿热蕴阻证。肝功能异常，HBsAg阳性，HBV-DNA阳性，腹部B超提示肝损图像，胆囊炎，腹腔积液。

患者30岁，男性，大便稀溏持续5年，日2~3次，伴恶心、纳呆、乏力。舌质淡，苔白腻，脉细滑。辨证为脾气虚弱，湿邪内阻。

患者年龄42岁，女性。右颈部肿块1年，逐渐长大。非霍奇金淋巴瘤。淡红舌，薄白苔。细脉。气血亏虚，痰热互结。

患者38岁，男性。主诉大便次数增多，日3～5次，呈糊状，偶有稀水样便，夹少量黏液，伴腹部胀满、下坠、疼痛，便后缓解。病情反复，因情志不畅及饮食生冷油腻加重。食欲不佳，精神差，易乏力，睡眠欠佳。舌暗红，苔白微腻，脉弦微滑。中医诊断肝郁脾虚。

男，46岁，右下腹隐痛，纳差，大便闭结，乏力，头晕，头痛，慢性病容，舌淡红，苔厚腻，脉弦细，气血亏虚，气滞血瘀，舌象淡红，苔厚腻，脉弦细，右下腹压痛，脑部转移瘤，双肺转移瘤，直肠癌术后，病程较长

76岁男性，纳差、消瘦、肢软乏力、精神差、纳眠差、恶心欲吐、大便稀溏，病程1个月余。肠覃，虚劳。癌犯于肠，脾胃虚弱。面色萎黄，舌淡胖苔白，脉沉细。肢体乏力，精神萎靡，纳食减少，大便稀溏，体重明显下降。

男，60岁，腹胀大1年，加重月余。腹胀大，入夜尤甚，周身乏力，呃逆，纳呆，眠差，小便量少色黄，腹水征(+)，腹围87cm。舌暗红，舌体胖大有齿印，苔薄黄腻。脉弦细。肝硬化，门脉高压，脾大，腹水。水臌，证属脾虚水停兼有湿热。

患者男性，43岁。主诉胃脘部灼热胀痛2个月余，餐后明显，嗳气后舒，口干稍苦，纳呆，乏力，大便稍结，夜寐欠安。舌澹红，苔黄腻。脉小弦。辨证为肝胃郁热气滞之胃痛。二诊见咽喉部如有物梗阻，吞之不下，吐之不出，脉弦。三诊见餐后背部不适，乍热汗出，咽部仍有梗阻感。舌澹红，苔薄黄，脉弦。辨证为气机郁滞，痰阻少阳，枢机不利。