鸡内金+脾肾两虚+慢性肾衰竭+湿热浊毒

患者68岁，腰痛、尿急、尿频，夜尿2~3次，面黄、恶心呕吐、不能食，头晕、乏力、行动困难，面浮，语言低微，胸脘痞闷，尿量减少，大便不畅。中医诊断关格，证属脾肾两虚，胃失和降，湿热浊毒壅盛。体征面浮，语言低微，恶心呕吐，不能食，胸脘痞闷，尿量减少，大便不畅。舌象未提及，脉象未提及。

患者54岁女性，主诉腰痛、乏力、尿频、夜尿增多、腹胀、失眠、大便不畅、心悸。病程较长，自20世纪90年代初起病。中医诊断肾衰病，证型为脾肾两虚、湿浊内蕴。舌质澹紫，舌苔薄腻，脉沉细。面色萎黄，精神不振，体倦乏力，纳差呕恶，口有氨味，夜尿2~3次。病机为脾不运化，肾失开合，湿热浊毒滞留体内。