患者19岁,女性,主诉受惊后心慌胆怯、失眠多梦、手足心热、腰酸。舌质暗,根部稍黄,脉弦。诊断为惊恐伤肾,心肾不交。病属神志病,病因病机为惊恐伤肾,心肾不交。
惊恐伤肾心肾不交心神失养心肾失调
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患者76岁,女性。主诉长期失眠,心慌怔忡,心烦不安,大便干结。舌体瘦小,舌质红绛且干,脉弦细小滑。中医诊断为失眠,证型属心脾两虚,阴虚火旺。病因病机为思虑太过,耗伤心脾,年老脏阴亏虚,郁热内蕴。舌象提示阴液亏虚,脉象示阴虚内热。
失眠神经衰弱心脾两虚肝肾阴虚
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患者男性,38岁。主诉失眠2年,入夜心神烦躁,辗转反侧,不能成寐,昼则头脑昏沉,萎靡不振,口干易汗,头昏耳鸣,腰酸疲惫。舌光红无苔,舌尖如草莓状红艳,脉弦细而数。中医诊断为心肾不交,病机为水亏火旺,心火亢盛,肾水不足,阴阳不交。
失眠心肾不交心火亢盛肾水不足
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患者42岁,男性。主诉失眠,五心烦热,头昏神疲,口舌干苦,大便干结。舌光红,根薄黄少津,脉细不静。诊断为心肾不交,水火失济。病程较长,近月来安眠药效果不佳。
失眠心肾不交五心烦热口舌干苦
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35岁,形肉日削,易怒,咽痒干咳,入夜少睡,多梦纷纭,心悸惊惕,赤白带下,头晕腰酸,便艰溲赤。质红苔白糙,切脉二尺沉细,寸关弦数。中医病名:赤带,证型:心肾不交,病因病机:心火亢盛,阴血亏虚,中气受损。望诊:质红苔白糙。闻诊:未提及。问诊:易怒,咽痒干咳,入夜少睡,多梦纷纭,心悸惊惕,赤白带下,头晕腰酸,便艰溲赤。切诊:二尺沉细,寸关弦数。
失眠心火上炎肾阴虚心悸
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24岁女性,经期感冒反复三五年,伴失眠十余年。主诉经期感冒、鼻塞流涕、咳嗽、夜寐盗汗、头晕头痛、颜面痤疮、眼睑浮肿、左侧胸痛心慌、口腔溃破、月事遇寒腹痛、经色澹红夹血块、白带色黄、大便偏干。中医病名经行感冒,证型气血亏虚,热入血室证。舌质澹紫红,两畔裂纹,右畔剥苔,中澹黄腻,脉细。
失眠经行感冒气血亏虚热入血室
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患者年龄40岁,男性,主诉失眠3月余。主要症状为整夜不眠,入夜有睡意即上肢掣动惊醒,心烦难忍,精神昏愦,胸中烦热。病史中有情志抑郁诱因。面色憔悴,目暗少神,舌绛无苔,脉左右弦滑带数。中医诊断为心肝火盛,肾阴不足,水火不济,心肾不交之证。
心肝火盛肾阴不足心肾不交肝阳亢盛
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患者40岁,男性,主诉失眠年余,彻夜不寐,依赖西药,形体消瘦,两目深陷,神情疲惫,心烦惊悸,颜面潮红,口舌干燥,大便不畅,舌质红,舌尖尤甚,舌苔薄黄少津,脉细弦偏数,左寸心脉数。诊断为失眠(不寐),辨证为阴虚火旺,心肾不交。
失眠阴虚火旺心肾不交心烦惊悸
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女,47岁,间断失眠伴颈项部疼痛及右上肢麻木十余年,入睡困难,多梦易醒,睡眠难以维持,严重时彻夜不眠,入夜脚心发热,心烦,晨起头晕,行走不稳,右侧上肢麻木,颈项部僵硬,活动不利,时而右侧头痛伴右侧眼睑及颜面浮肿,舌质暗,苔薄黄,脉沉细,颈椎病,肾阴不足,心肾不交,阴虚生内热,阳不入阴,里虚热证。
失眠颈椎病肾阴虚心肾不交
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38岁女性,失眠2年,常彻夜不寐,精神恍惚,烦躁,经前乳胀,口干不欲饮,纳食可,二便调,舌质略红,苔薄白,脉弦细数。肝郁化热,心神被扰。舌质略红,苔薄白,脉弦细数。
失眠肝郁化热心神被扰烦躁
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24岁女性,主诉入夜神乱、头发脱落、心悸、失眠多梦、狂哭乱言、口有臭味。肺阴耗伤,心神失养,清虚炎之火。面色无华,舌红少苔,脉数。情绪波动,过度紧张,病程3天。
肺阴耗伤心神失养情绪波动过度紧张
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患者年龄38岁,男性。主诉失眠2年,夜间心神烦躁,辗转反侧,不能成寐。昼则头脑昏沉,萎靡不振,口干易汗,头昏耳鸣,腰酸疲惫。舌象光红无苔,舌尖如草莓状红艳,脉弦细而数。中医病名为失眠,证型为心肾不交,病因病机为水亏火旺,心肾不交。
失眠心肾不交肾水不足心火亢盛
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张某,女,48岁。心烦易怒,失眠2年,每晚睡眠不足2小时,入寐困难,多梦。不寐。肾水不足,心火亢盛。肾水不足,不能制火,心火亢盛。面色晦暗,舌红少苔。声音低微,无特殊气味。问诊提示情绪不稳,病程较长。脉细数。
失眠更年期综合征心火亢盛肾阴不足
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女性,21岁,失眠多梦三月余,头痛头晕,耳鸣目眩,心烦心悸,左半身酸软无力,月经量少,舌质红苔薄白,脉细无力。中医病名:失眠,证型:心火内炽,心肾不交。病因病机:情志不调,肾阴亏虚,心火独亢。望诊:舌质红苔薄白。闻诊:未提及。问诊:失眠多梦,头痛头晕,耳鸣目眩,心烦心悸,左半身酸软无力,月经量少。切诊:脉细无力。
失眠多梦神经衰弱心火内炽心肾不交
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患者50岁,男性,反复周身瘫痪20年,发作周期3~5天,每次持续3~4天。主症包括周身瘫痪、疲乏困倦、头晕沉闷、口苦、尿赤、失眠、多梦。舌偏红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为阴虚内热,心神不宁。病因病机为阴液不足,心火亢盛,兼郁怒伤肝,木火上扰,肾水亏虚,肝阴不足,筋骨失养。
癔症性瘫痪肝肾阴虚心神不宁肝火上炎
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患者30岁,女性。主诉失眠3年余,夜难以入睡,时缓时剧,伴有头晕、耳鸣、心烦不宁、胸闷体倦、纳食无味、食量少、口苦、口干、痰多而粘。舌质澹白,苔薄黄,脉细数。中医诊断为失眠,辨证为痰热内扰。
失眠痰热内扰心烦胃不和
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患者男性,49岁。失眠两年,入夜精神兴奋,难以成寐,白天头目昏沉。舌光红无苔,舌尖如草莓状。脉弦细而数。中医病名不寐,证型火旺水亏,心肾不交。病因病机为心火亢盛,肾水不足,阴阳失交。
神经性失眠心肾不交心火亢盛阴虚血少
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患者年龄65岁,女性。主诉头晕、心悸10余年。血压180/110毫米汞柱。脉弦、细数。舌红少苔。中医诊断眩晕(高血压病)。证属阴虚火旺,心肾不交。病因病机为肾阴亏虚,阴不制阳,心火亢盛,热扰神明。
高血压眩晕阴虚火旺心肾不交
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患者女性,48岁。主诉心烦失眠,双眼内眦红赤痛如针刺,流热泪,牙痛不能进食,痛声嘶哑。中医病名双眦部结膜炎,证型心肾不交,虚火上炎。舌红苔薄,脉细数。眼部检查见双眼内眦充血,泪阜水肿,球结膜充血,泪多,少许黏性分泌物。口腔检查见咽部充血。
心肾不交虚火上炎眼病缓解
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患者50岁,女性。主症为入睡困难、彻夜不寐、心烦、汗出、头晕心悸、耳鸣如蝉、大便干结如羊矢。月经量多,经期不定。舌质略红,苔薄白,脉弦细。辨证为阴阳失调,心神失养。
失眠肝肾阴虚虚火上炎心神失养
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