鸡血藤+气血不足

患者54岁，女性，主诉两足踝部疼痛，双下肢水肿，病程较长。中医病名痛风，证型未明确提及，病因病机为脾虚湿滞，气虚血瘀，湿热内蕴。望诊见舌质澹，舌苔薄腻，脉沉细。闻诊未提及。问诊见乏力、纳差、不欲食，双下肢水肿，足踝部疼痛。切诊见脉沉细。

26岁男性，主诉结婚2年未育，神疲乏力，眩晕心悸，夜眠多梦，腰膝酸软，食欲缺乏，舌质嫩红，舌苔薄白，脉沉细，双侧附睾头、体部位有圆球形肿物，精液检查未见精子，中医辨证为先天不足，睾丸发育欠佳，后天罹炎症，气血不足，肾气虚损。

患者男性，38岁。右肩部疼痛，活动受限3个月，加重2周。右肩部疼痛呈刀刺样，夜间痛甚，放射至右颈、背部。查体示肩关节活动度受限，肩峰下、肱二头肌长头肌腱、喙突压痛明显。舌质暗，苔澹白，脉细涩。病程较长，瘀血凝滞，气血不足。

患者女性，48岁。主诉反复双手掌指、双肘、双膝关节疼痛10年余。尪痹，证属气血痹阻。关节疼痛、沉重、麻木、肿胀、僵硬、屈伸不利。脉沉细，苔薄白，质澹，神疲，纳差，睡眠欠佳。关节压痛，活动受限，畏寒，乏力，纳差。

患者47岁，女性，主诉头晕乏力、失眠心悸一年。面色苍白，头晕目眩，阵发心悸，胸闷作恶，纳谷不香，失眠便干。舌质黯，苔中灰，边黄腻，脉弦细。辨证为湿邪内阻，清阳不升，病位在心脾，证属湿热中阻，清气不升。诊断为眩晕，痰湿内蕴，清阳不升证；溶血性贫血。

女，50岁，全身筋骨疼痛4年，加重1年。全身筋骨肌肉疼痛、酸困、憋胀，以四肢为甚，手指晨僵，局部怕冷，喜热敷，身倦乏力，手汗多，盗汗，焦虑易怒，情绪不稳，纳差、口苦、心悸。舌澹黯，苔薄白，脉沉缓。虚痹（更年期关节病），证属脾虚气滞，经脉痹阻。

女，46岁。牙龈出血，皮肤出斑2年。面色萎黄，舌体胖，舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。齿衄，肌衄，脾不统血。血小板减少性紫癜。病因病机为脾虚失摄，气血生化不足。

女，26岁，月经不调，婚后闭经，形体瘦弱，面色不荣，失眠多梦，神疲乏力，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉缓，证属脾肾阳虚，气血不足

陈某，男，29岁。肌肤散在性瘀点、瘀斑3个月，伴鼻衄、神疲乏力、头昏、纳差、脘胀、腰部痠痛。面色黄不华，舌质澹红，苔少，脉细数。肌衄（原发性血小板减少性紫癜），脾肾两虚证。瘀点、瘀斑，血小板减少，面黄不华，舌澹红，苔少，脉细数。邓某，女，32岁。四肢紫斑满布，牙龈渗血，伴眩晕心悸、夜寐多梦。气血两虚，三焦火游。紫斑，牙龈渗血，舌红，脉细。

患者40岁，男性。主诉腰痛、恶心、呕吐、乏力、双下肢浮肿、小便量少色黄、大便干。病程5年。中医诊断为脾肾两虚，浊毒中阻，气血不足。面色萎黄，舌质淡体胖，苔黄腻，脉沉细无力。头晕乏力，胃纳差，夜间休息差，尿蛋白(++)，血红蛋白80g/L，血肌酐456μmol/L，尿素氮17.8mmol/L。

患者75岁，女性。主诉胸闷、气短、腹胀、乏力近半年。中医诊断悬饮（恶性胸腹水）。证型气血不足、毒邪内侵之证。病因病机为气血不足，毒邪内侵，伤气耗阴，久致脏腑失养。面色无华，语音低微，舌质澹，舌苔白，舌下络脉澹紫，脉细弦。

61岁女性，四肢关节肿痛，活动受限，晨僵2小时，乏力困倦，恶寒，大便干，失眠，夜间热气上冲，左半身气胀不通。舌暗胖苔白腻，脉沉。类风湿关节炎、骨关节病。痹病，肝肾不足，血不养筋，肝肾亏虚，脾胃虚寒，气血不足，寒湿痹阻。舌暗胖苔白腻，脉沉。舌澹暗苔黄腻，脉缓沉弦。舌澹嫩苔白腻，脉细缓。舌暗红苔白，脉沉小弦。

患者41岁，女性，主诉恶寒发热、咳嗽咯痰、咽痛、口干喜饮、右腮肿痛、全身关节疼重。病程未明确。中医病名红斑狼疮，证型身虚复感寒邪、风寒由表入里化热伤阴、寒湿阻络、郁而化热、脾虚气滞、气血不足、气血亏虚、寒湿阻络、阳气不足。舌质暗红，苔白厚腻，脉沉弦数，脉弦滑，脉沉细，脉沉滑，脉浮大尺弱。面色萎黄，舌边齿痕，舌淡苔白，舌边红、苔白，舌质稍淡。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为颈项、咽喉部疼痛2周。病程为2周。中医病名为颈椎病。证型未明确提及。病因病机为低头操作电脑过久所致。望诊见咽喉肿胀充血。闻诊未提及。问诊见颈项牵掣疼痛，左肘酸楚，转颈困难，遇寒痛甚，得热则痛减轻，夜寐欠安。切诊见脉细。

患者年龄75岁，男性。主诉头晕10余年，腰酸乏力1周。病程10余年。中医病名肾性贫血，证属肾气虚衰。面色萎黄，舌质紫，苔薄白，脉细。腰膝酸软，身倦乏力，口干，夜尿频，大便正常。病机为肾气衰败，气血生化乏源，兼有瘀血湿浊。

男25岁，四肢萎软不能活动，右足趾隐约可动，脉濡弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色萎黄，舌象未提。声音未提，气味未提。四肢活动受限，病程较长。脉象濡弦。

患者63岁，男性，主诉胃脘部疼痛不适，食欲不振，消瘦。中医诊断脾肾两虚。舌象未提及，脉象未提及。病程自1992年3月起，持续约1个月。胰头部占位性病变，CEA升高。病机属脾肾两虚，气血生化失常。

潘某，女，36岁。月经紊乱11年，加重6年。崩漏。肝肾亏损，冲任失固。舌淡红，苔薄白，脉缓、细。头晕目胀，心悸，心烦欲哭。夜难入寐。带下较多，痰多梗喉。腰膝酸软无力。

患者45岁，男性，主诉发作性眩晕7个月，近2日复发。眩晕头胀、胸闷不舒、夜寐欠宁、神疲健忘、双手指头麻痹、纳欠便溏、眼眶较黑、血压偏低。舌质澹、苔薄，脉细弦无力。中医诊断眩晕。证属心、肝、脾、肾俱病，以脾肾亏虚、中气不足为主。病机为脾失运化、肾精亏虚、气血不足、清阳不升、浊气上犯。四诊合参，舌澹苔薄，脉细无力，血压偏低，神疲眼黑，指麻纳差，属虚证夹杂。

患者女性，54岁。主诉腰痛1年，左臀腿痛半年，行走困难。既往有腰椎间盘突出症及糖尿病病史。查体示腰5棘突左侧及左臀上压痛，直腿抬高及“4”字试验阴性。腰椎CT示L45椎间盘突出。中医诊断为腰椎间盘突出症。病机属脾肾亏虚，经脉痹阻，筋脉失养。舌象未提及，脉象未提及。