鸡血藤+脉弦细+苔薄白

45岁男性，慢性再障4年余，面色萎黄，乏力，低热，面部瘙痒，纳可，眠差。舌质黯澹，体胖，苔薄白，脉细。中医诊断为虚劳之气血亏虚型。辨证为久病伤正，气血亏虚，舌脉为佐证。

患者年龄68岁，女性。主诉关节游走性疼痛加重10日。中医诊断痹证，证型肝肾虚损，经脉痹阻。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。关节疼痛，活动受阻，心脏叩诊心浊音界向左侧扩大，心尖部可闻Ⅲ级舒张期杂音。

患者年龄10岁，性别女。主要症状为双手指、腕、踝部皮肤肿胀变硬3年。中医病名皮痹，证型湿热夹瘀，痹阻经络。望诊见皮肤变硬呈“腊肠”样，皮损处颜色变暗，舌质澹红有瘀点，苔薄白。闻诊未提及。问诊见局部关节疼痛、僵硬，皮肤指陷性水肿，自觉皮肤发热，遇凉加重。切诊见脉弦细，后诊脉弦。

患者60岁，男性，主诉双下肢乏力、头部胀痛，病程10天。中医诊断中风、头痛，证属气虚血瘀痰阻，脾肾两虚。望诊见舌澹暗边有齿印、苔薄白，脉细涩。问诊见头痛持续，睡眠差，右侧肢体乏力。切诊见脉细涩，右侧肢体肌力Ⅳ级。

女性，25岁，月经后期2年余，经色黯红，挟小血块，腰酸而痛，劳则加重，形瘦面白，神情抑郁，舌淡红，苔薄白，脉沉细，月经不调，属肾虚血亏，肝郁气滞。

患者男性，43岁。主诉右侧腰腿疼痛1年，阴雨天加重，感受寒凉后症状明显。腰痛向右下肢放射，行走活动不利。腰椎生理弧度消失，右侧骶棘肌僵硬，L4~L5右侧椎旁深压痛并向右下肢放射。直腿抬高试验右30°，加强试验阳性，挺腹试验阳性，屈颈试验阳性。右小腿外侧及足背痛觉减退，右足姆趾背伸力减弱。中医诊断为腰椎间盘突出症，证属寒湿内阻、经络不通。舌澹紫，苔薄白，脉弦细。

男，49岁。颈部外伤疼痛，下肢活动障碍。颈后C3处压痛明显，活动障碍，颈以下皮感下降，双上肢肌力I~Ⅱ级，双下肢肌力0级。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。CT示C3椎体与椎弓根交界处骨质断裂。颈椎骨折伴高位不完全性瘫痪。

患者32岁，女性，主诉双下肢冷麻、软弱无力，行走艰难，腰嵴酸麻沉重。病程较长。中医诊断为骨痿，证型为肝肾亏损，阴亏髓虚，血络瘀阻。脉弦细，舌体胖嫩，舌边尖有瘀点，苔薄白。病机为先天禀赋不足，肝肾亏损，精髓不充，致足不任身。

67岁男性，突发头晕恶心，四肢乏力，左手失去知觉，口眼㖞斜，语言謇涩，不省人事。痰热腑实，风痰上扰清窍，瘀阻经络。面色晦暗，舌暗，苔薄白，脉弦细。主诉为头晕、肢体无力、口眼㖞斜、语言謇涩。病程自1978年11月7日至11月15日。中医病名属中风，证型为痰热腑实，风痰上扰清窍，瘀阻经络。病因病机为痰热内蕴，风痰上扰，瘀血阻络。

患者男性，65岁。言语不利，左半身运动受限二周。舌质澹暗，苔薄白，脉弦细。中医病名：脑梗死（中风），证型：气虚血瘀，经络痹阻。病因病机：情志不调，痰瘀阻络。望诊：舌质澹暗。闻诊：未提及。问诊：言语不利，左半身活动受限。切诊：脉弦细。

患者25岁，女性。月经不规律，周期30天～3个月，经量中、色黯红、有血块，经前乳房胀痛、腰酸。中医诊断为月经愆期，证型为肾虚肝郁证。舌淡红、边有齿痕，苔薄白，脉弦细。曾有PCOS病史，性激素检查提示睾酮升高。末次月经2017年5月5日，曾有生化妊娠史。舌淡红，苔稍白腻，脉稍弦。

王某，女，15岁。面部及手背红斑反复发作3年，局限性，微痒，疼痛，伴恶寒、肢冷。多形红斑。风寒外袭，营卫不和。颜面、双手背类圆形紫红色斑丘疹多处，中心起疱如虹膜样，对称性。舌澹、苔薄白，脉弦细。

女，37岁，全身多关节肿痛发热6年，双手屈曲畸形3年余。类风湿性关节炎。顽痹，证属气血亏虚，湿瘀闭阻。面色澹暗，舌淡暗，苔薄白，脉弦细弱。全身多关节肿痛，局部热感，乏力、怕冷，午后身热恶风，汗出，纳差，腹胀便溏，满月脸，失眠多梦，心悸，口腻。双手尺偏畸形，多关节肿胀、压痛、活动痛明显，双膝、踝关节皮温增高。柯兴氏征。既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及贫血病史。

患者32岁，左侧面肌不适，口眼㖞斜，涎沫外流，不能鼓气吹风，人中线左偏，鼻唇沟浅，眼痒发红。舌质澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断面神经麻痹，辨证为气血两虚，风痰阻络。望诊见面色正常，舌质澹，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊提示病程1周，有受风感冒史。切诊脉弦细。

男，61岁，手足关节对称性肿胀、僵硬、疼痛6月余。痹证，寒湿痰瘀痹阻型。关节肿胀、僵硬、疼痛甚，活动不利，纳呆，畏寒乏力，二便调。双手近位关节肿胀Ⅲ级，压痛2级，皮色暗红；双掌指关节肿胀Ⅲ级，压痛2级，皮色暗红；双手背、腕、足踝部肿胀明显。舌淡暗、苔薄白，脉弦细。

患者8年前出现水肿性澹紫色红斑，继而出现肌肉酸痛、肌痛无力，不能自持倒地，时有发热。诊见全面部及手背满布澹红色红斑，手部肌肉压痛，双手握力减弱，四肢肌肉酸痛，怠倦气短，时有低热。舌质黯嫩有齿印，苔白，脉弦滑细，略数。辨证为气血亏虚，肌肤失养，阴虚内热。病史中提及皮肌炎诊断，病因病机为虚于气阴，损于脾肺之阳气与肝肾之精血。

36岁女性，头晕、视物模煳3年，加重伴心悸1个月。面色澹白，口唇澹暗，舌紫，苔薄白。脉搏110次/分，血压左下肢190/100mmHg，右下肢200/90mmHg。双侧颈动脉、锁骨下动脉狭窄，无名动脉狭窄，提示多发性大动脉炎。中医诊断脉痹，证型气虚血瘀。病程3年，症状反复，伴四肢发抖、晕厥、行走不稳。血沉34mm/h，红细胞沉降率升高。双侧上肢动脉内中膜增厚，血流速度减慢。心电图示窦性心动过速，ST-T异常改变。

张某，50岁。左乳房结节如杏子，不时刺痛，素有胃疾。脉弦细，舌红苔黄。中医病名乳癖，证型肝郁不达，痰气搏结。望诊舌红苔黄，闻诊未提，问诊左乳房结节刺痛、胃疾，切诊脉弦细。

患者女性，48岁。主诉三多一少，消瘦，腹胀肠鸣，大便稀。病程3年半。中医病名消渴，证型属脾失健运，清不升浊不降。病因病机为脾胃虚弱。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见口渴、尿糖(+++)、高血压。切诊见脉弦细。

患者20岁，月经后错6年，量略少，有血块，小腹坠痛，手足不温，手凉至手腕上3寸，手心多汗，面部痤疮，神疲，易疲劳，纳食不香，大便正常。舌体胖，舌质红，苔白厚，脉沉弦涩。诊断为多囊卵巢综合征，辨证属脾气亏虚、布散无力、气郁化热。