麝香+肝胆湿热+黄疸

患者28岁，男性。主症为目黄、小便黄、心下痞满、右胁疼痛、齿鼻衄血。病程未明确。中医病名为黄疸，证型为湿热蕴结，肝郁血瘀。望诊见舌质红，舌苔黄白厚，右胁叩击痛。闻诊未提及。问诊见心下痞满、右胁疼痛、齿鼻衄血。切诊见脉弦滑。

患者年龄68岁，女性。主诉右上腹剧痛，伴有发热、恶心、呕吐，病程2日。中医病名胆石症，证型肝胆湿热，弥漫三焦，兼感暑邪。望诊舌质红，舌苔干黄。闻诊无特殊描述。问诊有高热、口渴喜饮、大汗出、小便短赤、大便5日未解。切诊脉弦滑数。

14岁男性，肢体乏力，纳差，恶心，尿黄。主症持续15天，尿黄7天。黄疸（肝胆湿热型）。湿热时邪阻于肝胆，气机失于条达，胆汁排泄不畅。巩膜及皮肤中度黄染，舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦滑。肝区压痛及叩击痛，肝大。

患者52岁，男性。主诉胸中疼痛阵作，饮水或进食后加重，全身发黄瘙痒，白睛发黄，口干苦。中医诊断黄疸（阳黄）。证属肝胆湿热郁阻、胆热腑实证。舌质澹红少津，苔全部剥脱呈镜面舌。脉沉细。右上腹近右胁处按之痛甚、拒按。

患者年龄33岁，男性。主要症状为黄疸伴有腹水2个月，唇干口燥，思饮，厌油，纳差，心烦急躁，上腹不适，全腹胀甚，体温38℃上下，小溲短赤。全身黄疸明显，腹部膨隆，有腹水征，腰部及足踝部指凹性水肿。中医病名为黄疸，证型为肝胆湿热，热重于湿，兼有气郁血滞。望诊见全身黄疸，舌象未提及。闻诊无明显描述。问诊见症状及病史。切诊未提及脉象。

患者18岁，男性。头痛，微热，鼻塞流涕，身黄，目黄，尿黄，厌食，厌油，食则欲吐，腹泻日二三次。舌苔白多黄少而腻，脉濡缓。诊断为甲肝。中医病名属黄疸，证型为湿热内蕴，病因病机为湿热困阻中焦，肝胆失疏。望诊见舌苔白多黄少而腻，闻诊未见明显异常，问诊见症状多样，切诊见脉濡缓。

患者82岁，女性，主诉皮肤、巩膜黄染，小便黄2个月。现症见全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，小便黄如浓茶，大便不畅，身软乏力，精神差，纳呆。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断黄疸，辨证肝胆湿热。

男，67天，全身黄染月余，舌苔薄黄，溲黄，大便灰白带澹黄，胃纳不香，偶有呕吐，面部湿疹，巩膜及全身肌肤轻度黄染，腹软微胀，肝在肋下2cm，质软，湿热内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢，气滞瘀阻。

女，53岁，发热、黄疸、右上腹疼痛5日，病程5日。中医病名：肝胆湿热，证型：肝胆湿热，疏泄失常。望诊：面目黄染，舌质胖，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：恶寒发热，胆囊区疼痛，恶心、呕吐酸水，胃纳大减，大便干结。切诊：脉沉细。

14岁男性，肢体乏力，纳差，恶心，尿黄。黄疸，肝胆湿热型。湿热时邪，阻于肝胆，气机失于条达，胆汁排泄不畅。舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦滑。巩膜及皮肤中度黄染，体温38.6℃，肝区轻度压痛及叩击痛，尿胆红素（卅），黄疸指数40U，胆红素定量75.24μmol/L。

罗某，女，32天，生后第4天出现皮肤发黄，尿澹黄，大便橘黄，皮肤及巩膜黄染明显，舌质红，苔少，脉细数，血总胆红素185μmol/L，直接胆红素15μmol/L，网织细胞3.4%，肝触诊异常，精神状态好，食欲好，无明显不适。

3个月男婴，全身黄染两月余，日见加重。皮肤黄染，面色黄灰，巩膜发黄，两目无光，舌苔薄白，舌质红，脉沉滑。大便灰白或澹黄，尿色黄如浓茶。肝脾肿大。辨证为肝胆湿热，脾失健运。

刘某，女，15岁。发热，厌油纳差，乏力，恶心呕吐，尿色深黄，大便秘结，巩膜黄染，肝大，压痛，脾大。黄疸。肝胆湿热。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦滑。病程未明确。

患者21岁，男性。主诉乏力、纳差、身目黄染、腹胀。中医病名水肿，证型肝胆湿热、毒热炽盛、水瘀互结。面色晦暗，身目重度黄染，色如橘皮，舌质红绛、边齿痕，苔薄白，脉滑数。精神略差，反应呆钝，形体消瘦，纳食可，口干思饮，心烦不宁，口苦，小便短赤，大便不畅，腰痛腰酸，齿衄鼻衄，夜寐欠安，两胁疼痛，脘腹作胀。

患者38岁，男性。面色晦黯，目身微黄，形体羸瘦，食欲欠佳，胁肋胀痛，胸前、面颈、双上臂有散在性红丝赤缕，舌质紫黯有瘀点，舌苔薄黄，脉弦细涩，肋下有症块。肝功能异常，B型超声波示肝硬化图像。辨证为脾虚，气滞血瘀，肝胆湿热未清。