麝香+血瘀

患者男性，45岁。反复发作右上腹疼痛5年余。肝郁脾虚，痰瘀结聚。面色晦暗，舌苔灰腻。脉弦细。腹部压痛，胆囊区压痛，墨菲征(+)。肝在右肋下0.5公分，质中等，有轻压痛。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。肝功能示谷丙转氨酶升高。

患者66岁，男性。主诉眼胞瘀肿，影响视力，伴头晕失眠。病程10余年。中医诊断为胞生痰核。证型为肝郁脾虚，痰湿溷结，气滞血瘀。望诊见两上眼胞瘀肿如桃，左眼为甚，内有硬结。舌苔薄黄。脉弦细数。

患者43岁，男性。主诉重度失语，伴右手麻木，口中流涎，偶有心悸。病程约16天。中医病名为脑血栓形成，证型为痰阻舌本兼气虚血瘀。舌淡暗，苔白腻，脉沉细。

55岁男性 腰骶疼痛 数月 俯仰困难 弯腰受限 遇劳加重 夜痛不能入寐 小便频数 咳嗽时尿自解 手足欠温 憔悴 脉沉缓 舌质澹 苔薄白 腰3~5椎肥大性病变 腰椎3、4、5压痛明显 腰痛 肾精亏损 寒湿乘虚入侵 伤及肾、督、膀胱经脉 邪结瘀凝 胶着于腰部

患者30岁，女性。主诉胁下饱胀隐痛，腹胀，食欲不振，乏力，颜面浮肿，月经量少。病程较长，自1975年起患病，症状持续未明显改善。中医诊断为积聚，证型为肝气郁久，血瘀不行，损及脾气。望诊见面色发暗青，形体消瘦。舌象未提及。闻诊未提及。问诊见乏力、腹胀、食欲不振、月经异常。切诊未提及脉象。

患者男性，36岁。疲困乏力、肝区疼痛、脘胀腹满、恶心，病程2个月。中医病名为肝病，证型为肝气郁结、血热有瘀。病因病机为肝经气血郁滞、木不疏土、肝脾不和。面色暗萎黄，舌象未提及。脉象弦细稍数。问诊提及疲困乏力、脘胀腹满。切诊脉象弦细稍数。

68天男婴，全身黄染2月余，巩膜皮肤黄染，小便量多色黄，尿臭明显，大便澹黄，腹胀脐突，汗多，面部湿疹色红擦痒，舌苔乳白。黄疸指数28单位，总胆红质3.4mg/dl，尿三胆阳性，超声提示肝大，胆管内径增宽。中医诊断黄疸，辨证湿热内蕴，肝失疏泄，胆汁外泄，气滞血瘀。

患者53岁，男性，主诉右侧肢体活动障碍，伴失语，病程半年，近20天加重。重度失语，口角流涎，右腿乏力，偶有头晕，晨起口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。中医病名中风，证型痰阻舌本兼肝阳上亢。望诊见舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊提示失语、口苦、肢体活动障碍，切诊脉弦滑。

患者45岁，男性，主诉胁脘不舒，神气疲惫，肉削腹胀。病程较长，自1968年秋起病。中医病名属肝硬化，证型包括肺脾两虚、肝气郁结、血瘀不行、肾阴损耗。病因病机为气化失职、水停湿聚、肝气郁结、血瘀成症、肾阴损耗、虚火浮动。望诊见面色萎悴不华，肌肤粗糙，腹水明显，腹壁静脉怒张，蜘蛛痣，肝掌。闻诊无明显描述。问诊见纳食不馨，腹胀，大便艰少，小便黄短。舌苔黄厚腻，舌质暗晦，边尖光剥。切诊见脉细软而数。

66岁女性，精神抑郁，表情澹漠，反应迟钝，健忘易恐，寡言少语或妄思离奇，胸闷失眠，多疑烦躁易怒，性格改变。脑血流图示血管阻塞，脑CT示轻度脑萎缩及点状栓塞。脑痴呆，气滞血瘀型。舌质紫暗有瘀斑，脉沉涩。痰瘀阻窍，脑失所养。

患者26岁，女性。主诉面部反复出现红丘疹，伴脓头，经前加重。病程3、4年。中医病名肺风粉刺。证型肺胃火旺，内蕴血热，热灼成瘀。病因病机为肺胃火旺，内蕴血热，热灼成瘀，郁于肌肤。望诊见舌红有瘀斑，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见肤热胀痛，口渴喜饮，大便稍干。切诊见脉滑数。

男，37岁，慢性肝炎、早期肝硬化，两胁痛，胁下症积，腹胀，腹水，腹大如鼓，全身浮肿，饮食不进，面色黧黑，齿龈出血，小便不利，舌质暗澹，脉弦涩，肝郁气滞，脾湿健运，肾虚血瘀，水邪潴留

9岁男性患者，主诉头痛、抽搐，病程10天。舌质黯红、苔微黄，脉沉涩。诊断为瘀血内停，阻滞脉络。抽搐发作时四肢抽搐、两手握固、牙关紧闭、两目上视、面色青紫、呼叫不应，持续数秒至数分钟。既往诊断为脑震荡，服药无效。

三十八岁，小便淋浊，茎管痛不可忍，病程未明。中医病名：小便淋浊。证型：气血瘀滞。病因病机：房事不遂导致气血瘀滞。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括小便淋浊、茎管痛不可忍，病史提示房事不遂，脉象未提。

48岁男性，主诉肝硬化腹水、食管静脉曲张，病程较长。面色晦暗，可见蜘蛛痣，舌质红苔黄燥，脉弦细，脾大、腹水。肝功能异常，HBsAg阳性，B超提示肝硬化腹水。中医诊断为鼓胀，证型为肝郁气滞，气血亏虚，血瘀水停。病因病机为肝脾肾三脏受损，气血亏虚，脉络瘀阻，水瘀互结。

郑某，女，39岁。经闭2月，四肢浮肿。病在血分，寒湿邪气侵冲任胞脉，血壅阻经脉，气机不畅，水失运化。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉迟。

女，56岁，畏寒、畏风1年，伴有汗出、乏力、气短、心慌、恶心、食纳少、腹胀、口干、夜眠差。舌暗、苔白腻，脉沉滑。中医诊断郁证、冲任失调。病因病机属冲任失调，肾阳亏虚，肝肾不足。

患者年龄60岁，男性。反复胃脘疼痛40年，加重1月。精神萎靡，四肢倦怠，形体消瘦。胸脘部及腹部胀痛较甚，时有刺痛，恶臭液体上冲于喉。纳食呆滞，食后痛甚，大便色黑，量少。舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。脉弦细。中医病名胃癌，证型气虚亏虚，气滞血瘀，痰湿凝结。望诊形体消瘦，舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。闻诊有恶臭。问诊有胃脘痛、嗳腐吞酸、精神萎靡、四肢倦怠、体重下降、大便色黑。切诊脉弦细。

侯某，41岁，男性。主诉头痛如刀割，左面部剧痛，精神恍惚，纳呆食少，夜不得寐，尿黄少，大便稍干。舌苔白稍腻，脉沉弦滑。辨证为风痰阻络，气血瘀阻。头痛为主要症状，病程近半年。舌象白稍腻，脉象沉弦滑。

患者24岁，女性。经期受寒致腹痛，渐致经闭，头痛刺痛难忍，经期尤甚，腰膝痠困。舌质紫暗，脉沉涩而迟。寒凝血滞，瘀血阻络。脉沉迟，脉沉而紧。