患者62岁,女性。主诉双目干涩1年,一过性眩晕黑蒙,伴左侧面部麻木、口角流涎半年余,加重1周。现病史见双目干涩、视物昏花、口干喜饮、心烦易怒、健忘失眠、腰膝酸软,伴一过性头晕目眩、视物不清、左面部麻木、口角流涎,发作频繁。既往史有颈椎病、高血压病、Ⅱ型糖尿病。体格检查见舌质红、少苔,脉弦细。中医诊断为中风先兆证、风眩、消渴病。辨证为肝肾阴亏,肝风内动,虚火上扰。
双目干涩视物昏花口干喜饮心烦易怒
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男,63岁,消瘦口干,两足踝、跖关节肿痛1年余,尿频,下肢足踝、跖关节红肿,体重下降10kg,口干能食,血肌酐2mg/dl。舌紫黯,苔薄少,脉小弦。证属肝肾气阴不足,清浊相淆,湿热客于经络关节。
消渴痹证气阴两虚湿热下注
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女,41岁
主诉:失眠多梦、多饮善饥、情绪不稳、记忆力减退
病程:近数月
中医病名:消渴
证型:未明确提及
病因病机:未明确提及
望诊:未提及
闻诊:未提及
问诊:失眠多梦、多饮善饥、情绪不稳、记忆力减退
切诊:未提及
血糖增高
糖尿病消渴阴虚津亏
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患者年龄22岁,女性。主诉糖尿病发现半年余,表现为口渴引饮、多食易饥、大便干结、小便黄赤。舌红苔黄干燥,脉弦滑数有力。中医诊断为胃火炽盛灼津。证型属胃火炽盛。病因病机为胃火炽盛。望诊见舌红苔黄。闻诊未提。问诊包括口渴、多食、大便干结、小便黄赤。切诊脉象弦滑数,按之振指有力。
糖尿病胃火炽盛津液不足口渴引饮
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58岁男性 口渴频剧 咽干 小便频数 尿如膏脂 精力疲乏 皮肤瘙痒 疱疖 出虚汗 腰酸 头晕目眩 口中有烂水果味 舌赤苔薄 脉弦细数 阴虚燥热 热灼津液 舌质红 苔薄 六脉疾而不稳 脉缓弦细数 舌红苔薄 脉沉细弦
糖尿病阴虚燥热肾阴虚津液亏虚
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患者年龄50岁,男性。主诉口渴不止,饮食倍增,小便量多,大便秘结,身体消瘦,气短懒言,倦怠乏力,病程二个月余。中医病名消渴证,证型气阴两虚。脉细数,舌尖红,苔薄少津。
消渴证气阴两虚肺热肾虚
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患者58岁,腹部隐痛10余年,饭后加剧。主症为上腹疼痛,口干,泛酸,呃逆,嗳气。病程10余年,间断发作,近3年加重。中医病名胃痛病,证型脾胃虚弱,中气不足。面色暗无光泽,嗜睡,易疲乏,怕冷,汗出,喜热饮,苔薄腻,质淡红,脉弦细。
胃痛病脾胃虚弱中气不足肝气犯胃
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李某,男,47岁。主诉口干舌燥,渴欲热饮,腰酸而痛,夜多小便,形体较胖。病程三年余。中医病名糖尿病。证型气阴不足,肝肾两亏。病因病机未明确提及。舌体胖大苔白而润,脉象濡软且大。二诊舌胖苔润,脉濡软。三诊舌红苔白而润,脉濡软而滑。四诊脉象濡软。
糖尿病气阴不足肝肾不足舌胖
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李某,男,40岁。右足疼痛4月,间歇性跛行2月。双下肢皮温左侧高,右下肢皮温低,双侧腘动脉、胫后动脉、足背动脉搏动不明显。舌瘀紫,苔白腻,脉弦细。证属脾虚肾阳不足,寒湿痹阻,经络不通。二诊舌瘀紫,苔黄腻,脉数,证属脱疽之寒湿阻络。
脱疽脾虚肾阳不足寒湿痹阻经络不通
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67岁男性,双下肢麻木,时有拘急,大便干结,彻夜不眠,手足心热,舌苔黄薄腻、边尖红隐紫,脉细弦涩。证属瘀热互结。舌质暗红、苔黄薄腻,脉细涩。空腹血糖8.6mmol/L,餐后血糖13.8mmol/L,血黏度轻度增高。
糖尿病瘀热互结血黏度增高舌苔黄薄腻
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患者53岁,男性,主诉烦渴多饮,多尿,疲倦一年余。口干思饮,尿多,易疲乏,饮食需控制,大便如常。舌红少苔,两脉弦细而滑。中医病名为消渴,证型为肾虚阴亏,肠胃蕴热,津液灼耗。病因病机为肾精被耗,内热由生,气阴两伤,肾气不固。
糖尿病肾阴虚肺胃热
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雷某,47岁,主诉糖尿病4年,口渴多饮,夜起饮3~4次,渴烦难眠,饮后尿频而多,恶心无力仍欲饮。舌红,苔薄黄而中心光亮无苔,脉弦数。辨证为素体阴虚,水饮内停,水热互结之证。
糖尿病消渴阴虚水热互结
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女,48岁。口舌干燥,咽干2年余,双眼干涩,气虚乏力,心烦,手脚心热,纳香,便干,寐中多梦,月经量少,经期不定。舌稍红,少津,苔薄白,脉细略数。证属气阴不足。
气阴不足更年期综合征口干舌燥心烦多梦
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患者67岁,女性。主要症状为咳嗽吐痰、胸部不舒、疼痛、食欲不振、身体疲倦。病程自1985年11月起。中医病名为肺癌,证型为阴虚内热,痰热壅盛,热毒蕴结。望诊见面黄瘦、双目无神、嘴唇紫红,舌质青紫、苔灰腻。脉诊见语音低微,脉短数。
肺癌阴虚内热痰热壅盛热毒蕴结
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72岁男性,胸闷气短、咳喘1月,加重伴胸痛2周,慢性恶病质病容,气短,下肢无力,口咽干燥,精神疲倦,大便不畅,舌紫暗,脉沉细弦。肺气不足,痰瘀互结。舌暗苔黄厚,脉沉细。舌淡苔白,脉弦。舌暗红苔薄白,脉沉细数。肺气阴两虚,毒瘀内阻。肺气阴两虚,痰瘀交阻。
肺鳞癌气阴两虚痰瘀互结毒瘀内阻
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患者女,63岁。大便溏薄,肠鸣,腹中隐痛,便后则痛止,腹部喜暖怕冷,乏力,心烦,汗出,腰痛膝软。舌红苔白略腻,脉细弦。辨证为气阴两虚,肝脾不和,湿注大肠。复诊辨证为脾肾阳虚,寒湿内生,寒热错杂。
糖尿病脾肾阳虚寒湿内生气阴两虚
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患者年龄19岁,女性。主诉胃痛呕吐三日。脉象细,舌红干,舌面微罩薄黄欠润苔。中医病名为胃痛,证型为胃阴不足,中夹虚火。病因病机为胃中津液干枯,虚火上炎。舌象红干,舌面微罩薄黄欠润苔,脉象细。
胃痛呕吐胃阴不足虚火上炎
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金姓男子,病程数年。口渴欲饮,易饥而食后脘胀。面色微黑,肌肤甲错,舌淡尖微红,苔薄白,脉细。初诊时血糖测定16.1mmol/L,尿糖(+++)。二诊时额上黑,下肢肌肤甲错,脉象濡弱。燥热伤津基本缓解,肝脾肾仍虚。
糖尿病肺结核肝脾肾虚燥热伤津
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女,44岁,口苦干,口腔溃疡,口臭,月经先期,腰酸痛,大便不调,白带色黄,心烦寐差,不喜饮水,空腹血糖升高,尿糖阳性,舌红赤苔少黄干,脉弦细数,燥热伤阴,血分热盛
糖尿病血分热盛阴虚内热心火亢盛
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患者60岁,女性。主诉口干、眼干、便秘、关节疼痛、唾液分泌减少、进食困难。病程自2001年11月起,持续约1年余。中医病名干燥综合征。证型阴液不足,虚火内扰。病因病机阴虚内热,津液亏虚。望诊口眼干燥少津,左侧腮腺肿大。舌质红,舌面开裂少苔。脉细数。关节肿胀疼痛,活动障碍。
干燥综合征阴液不足虚火内扰关节疼痛
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