患儿9岁8个月,反复咳喘哮鸣一年半,再发5天。咳喘哮鸣,发热,喘促鼻煽,痰多色黄,喷嚏鼻痒。舌质红,苔黄,脉数。中医诊断为哮喘,辨证为热哮。病因病机为表邪化热,引动伏痰,痰热相结,阻于气道,壅遏于肺。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有反复咳喘,脉数。
哮喘热哮痰热壅肺表邪化热
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10岁男童,反复咳嗽8年余,再发2天。咳嗽声重,有痰声,痰白带黄,痰不易咳出,咽略痒。舌质淡红,苔黄腻,脉略浮滑。素肺中痰湿内蕴,现受寒风郁热。
咳嗽痰湿内蕴风寒郁热
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女,9岁,咳嗽1个月余。咳嗽,咽痒,鼻塞,咽痛,痰黄,大便干。舌略红,薄腻微黄,左侧剥脱。脉弦滑。风热犯肺,虚风内伏。
支气管哮喘风热犯肺虚风内伏咽痛
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患者男性,64岁。主诉咳嗽喘促反复5年余,加剧3天。咳喘伴痰稠难咯,色白,入夜尤甚,发作时二便次数增多或失禁,恶寒。舌质澹红,苔白,脉沉细滑。双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。辨证为寒饮阻肺。
慢性喘息型支气管炎寒饮阻肺痰稠难咯喘促
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患儿,4岁,气喘咳嗽5天,哮喘病史2年,受凉复发。面色略红,咽红,舌质稍红,苔白,脉浮略数,双肺听诊闻喘鸣音。诊断为哮喘发作,病因病机属外感风寒化热。
哮喘发作寒邪犯肺痰凝肺络邪实为主
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患者56岁,女性,主诉喘息复发1周。喘息不得平卧,咳嗽痰多而稀,恶寒发热,寒多热少,背寒尤甚,无汗,身体疼重,颜面浮肿。舌质澹红,舌苔白滑,脉浮略迟。中医诊断喘证,证型风寒袭表,水饮停肺。病因病机为外感风寒,内有水饮,肺气失宣,痰饮上逆。
喘证风寒袭表水饮停肺咳喘
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4岁男童,反复咳喘年余,近月咳伴喘,夜间明显,有白痰,鼻流清涕,舌苔薄白、舌质正红。哮喘,风寒夹痰证。久喘脾虚,寒痰内恋,风寒束肺,肺失宣降。面色正常,舌苔薄白、舌质正红。声音正常,无特殊气味。咳喘、痰白、鼻流清涕。脉象未提。
哮喘风寒夹痰证脾虚寒痰内恋
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患者38岁,男性,主诉哮喘病史22年,近2个月发作未愈。咳嗽剧烈,痰多色白质黏,气喘胸闷,喉间痰鸣,口黏而甜。舌质澹红,苔薄黄腻,脉细。听诊两肺可闻干性啰音。中医诊断为痰热夹暑湿阻气,肺气失降。病因病机为外感暑湿,内有痰热,肺气失于宣降。
支气管哮喘痰热夹暑湿肺气失降风痰内伏
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患者6个月,主要症状为形寒肢冷,面色苍白,四肢不温,咳嗽喘急,呼吸困难,吸气时喉中有痰鸣音,口不渴,唇澹白。中医病名为咳喘,证型为风寒伤肺。病因病机为风寒侵袭肺脏。望诊见面色苍白,唇澹白。闻诊未提。问诊见形寒肢冷,咳嗽喘急,呼吸困难,喉中有痰鸣音,口不渴。切诊未提。
咳喘风寒伤肺形寒肢冷面色苍白
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患者哮喘已5年,夏季较冬季重,每月发作渐重。胸高气促,喘息有声,咳音如瓮声,痰白而粘起泡沫,咳声重浊。脉弦缓滑,舌红苔少。中医诊断为哮病。病因病机为热在上焦未清,风寒外搏致肺气不利。舌现虫斑。
哮喘肺气不利痰浊湿热
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患者年龄50岁,女性。主诉咳喘10年,夜间及天气变化时加重,近期外感风邪,身热不解,咳逆气急,鼻痛,口渴少汗,痰稠不利,呼多吸少,上二楼气粗,鼻翼翕动。中医病名咳喘,证型肺气不宣,痰热壅滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳喘、身热、口渴、痰稠、鼻翼翕动,切诊脉滑而数。
支气管哮喘肺热壅滞肺气不宣痰热伤津
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蔡某,55岁,主诉鼻痒、鼻塞流清涕、喷嚏、咽痒咳嗽、胸闷喘息、夜间咳喘加重、喉间哮鸣音。既往病史有过敏性鼻炎、支气管哮喘20年。形体偏瘦,乏力,怕冷,手足不温,纳差,睡眠较差。舌淡苔白厚腻,脉沉细。辨证为阳气不足,风痰阻肺,鼻窍不通。
支气管哮喘过敏性鼻炎阳气不足风痰阻肺
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郭某,22岁,主诉4年前感寒咳嗽,反复发作,病程4年。形瘦色悴,气怯声低,喘咳痰稀,胸中窒塞,肩背畏寒。脉浮弦略数,重按无力,舌澹红苔薄白。中医诊断寒痰恋肺。病因病机为风寒外感,误用清凉止咳药,致寒邪内陷,痰饮内生,肺气失宣。
哮喘寒痰恋肺肾虚形瘦色悴
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患者女性,58岁。主诉支气管哮喘反复发作40年,近10年发作逐渐频繁,每年4~10月发作,伴憋气、胸闷、窒息感,无咳嗽,咯少量白痰,心慌、胃脘闷胀、食欲不佳、口干不喜饮。舌质澹红,苔白略厚,脉弦。中医诊断风哮证,证型风邪犯肺,气滞痰阻证,后转为风邪犯肺,肺肾两虚证。四诊信息包括舌质澹暗、苔白、脉沉缓,舌质暗红、苔滑、脉弦,舌质澹红、苔薄、脉沉。
支气管哮喘风哮证风邪犯肺气滞痰阻
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4岁女性患者,主诉咳嗽气喘反复发作半年余,夜间及活动后加重,伴喉间哮鸣、气短自汗、面色无华。舌质澹红,苔薄白,脉细数。中医诊断为哮喘缓解期,辨证为肺脾气虚。病程半年,病机属肺脾气虚,痰饮内伏。
支气管哮喘肺脾气虚痰饮内伏夜发加重
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男,22岁,病程9年。咳喘气急,胸闷,痰黄稠。哮病,痰热壅肺证。唇、咽、舌俱红,舌有刺,脉数滑。
哮喘痰热壅肺热喘
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患者女性,48岁。主诉咳嗽胸闷气喘1月余,感冒后加重4天。中医病名咳嗽、喘证,证型属风邪袭肺,病因病机为肺气虚弱,内有伏痰,风邪外袭,肺失肃降。望诊见舌质澹红,苔黄腻或薄;闻诊未提及;问诊见咳嗽、气喘、胸闷、心慌、咽干痒、昼轻夜重、小便频数、月经量多;切诊见脉细滞或脉细。
咳嗽喘证肺气虚弱伏痰
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患者30岁,女性。主诉过敏性哮喘9年。主要症状包括咳嗽频作、痰多色白易咳、喉部哮鸣音、呼吸气促困难、咽痒、口干喜饮。病程9年。中医病名为过敏性哮喘,证属痰饮郁结,肺气上逆。舌红,苔微黄腻,脉细滑。
过敏性哮喘痰饮郁结肺气上逆
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患者61岁,男性,主诉支气管哮喘10余年,因气候变化诱发。咳嗽频作,咳痰清稀,呼吸急促,喉中有痰鸣音,恶风怕冷,心慌气短,动则乏力,胸膈满闷。舌体胖大,苔薄白而润,脉浮细。中医诊断为哮病,证属外感风寒,寒饮内停,病机为肺失宣降,痰饮内阻,气机闭阻。
支气管哮喘肺肾两虚风寒外袭痰饮内停
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女性,56岁,哮喘30余年,加重4年,立冬后复发。主症为夜间哮喘,喉中哮鸣,吐白痰,汗出,影响睡眠,腰酸痛,畏寒怕冷,手足发凉,胃受凉不适。舌稍紫尖边赤,苔薄稍黄,脉沉细弱。中医诊断为哮喘,证型为本虚标实。病因病机属肺肾两虚,痰饮内停,寒邪外感。
哮喘肾虚痰饮畏寒
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