麻黄+咳嗽+痰热内蕴

男，62岁。发热、咳嗽、气喘、咯黄稠痰，形瘦神疲，食纳差，下腹隐痛，排尿不畅，尿黄浊。慢性支气管炎、肺气肿病史八年，慢性前列腺炎病史两年。舌淡红偏暗、苔黄腻。双肺可闻干、湿性啰音，X线胸片示双肺透亮度增高，肺纹理粗乱，双下肺小片状模糊阴影。证属邪热犯肺，痰热内蕴，下犯膀胱。

女，38岁，咳嗽半月，痰白黏稠难咳，口干咽痛，大便干燥。舌质红，苔薄黄，边有齿印，脉弦细稍数。咽红充血，右侧扁桃体I度肿大，肺呼吸音粗。风热犯肺，痰热内蕴。

患者年龄5岁，女性。主诉咳喘10天，病程2年余。中医病名哮喘，证型痰热内蕴，气机郁滞。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见喘息频作，胸闷气急，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，烦躁不安，纳差，睡眠欠安，大便秘结，小便黄。切诊见脉滑数。

患者21岁，男性。主诉颈颌部水肿，继则全身水肿，伴胸水、腹水，腹围84厘米。病程自1958年11月起。中医诊断水肿，证型为风热袭肺，痰热内蕴。现病史见外感发热、微汗、咳嗽痰多、口渴欲饮、脉细略数、苔薄黄。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、痰多、口渴、病程，切诊见脉细略数。

女，78岁；哮喘10年余，咳嗽胸闷、咽痒、口干、纳差，痰白粘二月余，夜间甚，左下肢外侧麻木，寐差；舌淡红苔薄黄，脉沉细数；痰热内蕴，气阴两伤；风邪外袭，肺失宣肃。

四十六岁，头痛恶寒，发热无汗，口不渴，胸胁掣痛，咳吐白痰胶韧，气促，便闭溲赤。温热胁痛，痰热内蕴，感温邪。舌红，脉数。热邪熏灼于肺，炼液成痰，阻窒肺隧，肺络不通。

男，52岁，咳嗽气喘间发20余年，复发加重3天。咳喘，晨起痰黄稠难咯，胸闷，张口呼吸，纳食一般，少寐，平卧困难，神疲乏力，动则汗出，小便黄，大便结。舌红苔黄腻，脉细数。两肺哮鸣音、湿性啰音，桶状胸。X线示两肺纹理紊乱，透亮度增加。中医证属痰热内蕴，气阴两虚。

患者女性，37岁。主诉咳嗽、咳痰、发热3天。体温38.0℃~40.0℃，咯黄脓痰，咽痛，无恶寒，无胸痛。舌红苔白，脉数。辨证为风邪外袭，肺失宣肃，痰热内蕴。二诊时体温正常，轻微咳嗽，咯少量白痰，质黏，咽痛，口干，舌澹红苔薄白，脉弦。出院诊断为左下肺炎（痰培养为克雷伯杆菌），复查胸片有吸收。

患者79岁，女性，主诉咳嗽、咳痰、胸闷、气喘5个月。症见咳嗽、咳白黏痰、胸闷、气喘、乏力、活动后加重、口干、口苦、纳差、大便干。舌红、苔黄，脉滑细。中医诊断肺胀，辨证肺虚感寒，气逆膈热。望诊舌红、苔黄，闻诊无特殊，问诊有咳痰、胸闷、气喘、乏力、口干、口苦、纳差、大便干，切诊脉滑细。

女，53岁，咳喘发作20年，加重7天，咳喘不能平卧，乏力，咳嗽咯白色泡沫痰，恶寒，紫绀，纳差，心下痞满，双下肢不肿，舌质暗，舌下脉络迂曲，苔白腻，脉滑，肺胀，风寒袭肺，痰浊阻肺，痰热内蕴，舌质暗，舌下脉络迂曲，苔白腻，脉滑。

女，79岁，咳嗽阵作10余年，加重3天，咳痰质黏难出，时伴喘息，夜寐不宁，舌红苔黄，脉弦滑，中医病名咳嗽，证型痰热内蕴，肺失宣降，病因病机痰热内蕴，肺失宣降，望诊舌红苔黄，闻诊未提及，问诊咳嗽阵作，咳痰质黏，喘息，夜寐不宁，切诊脉弦滑。

3岁男童发热咳喘3天，体温38.4℃，咳喘频作，喉中痰鸣，胸高气促，不能平卧，口唇发绀，心率110次/min，双肺布满哮鸣音及痰鸣音，舌质红，舌苔薄黄少津，指纹紫滞达气关。诊断为肺炎咳嗽。

女，45岁，发作性胸闷喘息20年，加重20天。哮证，热哮，痰有夙根，遇感引触，痰气交阻，肺气宣降失常，痰凝化热，咯痰黄白，舌暗红，苔薄黄略腻，脉细数，面色晦暗，唇甲紫绀，喉中痰鸣，咯痰黄白相间，精神较差，胸片示双肺纹理增粗紊乱，心电图示窦性心动过速，白细胞升高。

患者年龄49岁，男性。主诉咳喘十余年，近半月加重，伴气短、痰多色黄、喘息哮鸣、胸中胀闷、少气懒言、口唇紫绀、畏风寒、纳呆。中医诊断哮喘。辨证为风寒外束，痰热内蕴，肺气壅滞。望诊见口唇紫绀，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见气短、痰多、喘息、胸闷、畏风寒、纳呆。切诊未提及脉象。

患者男性，57岁。慢性咳嗽十年，气促咯痰五年余。咳嗽气促胸闷，痰涎壅盛，咯痰不爽，体倦乏力，腰腿酸软。脉象濡微数，舌澹红，苔腻浊稍黄。肺失宣肃、痰热内蕴。

患者67岁，女性。间断咳嗽喘息2个月。咳嗽，咯少许黏痰，不易咯出，喘息，有时呃逆，胃脘不适，大便干。形体肥胖。双肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣音。胸部Ⅹ片提示支气管炎。中医诊断喘证，病机为风寒犯肺，痰热蕴肺，脾胃虚弱。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未描述。病程2个月。

8岁女性患者，咳喘3天。主症为气急喘憋，胸闷，夜不能卧，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，汗出湿衣，烦躁不安，纳差，大便秘结，小便黄。面色红，舌红苔黄厚，脉弦滑数。中医诊断为哮喘，辨证为痰热内蕴，气机郁滞。查体见鼻翼翕动，口唇红，咽红，喉间哮鸣，胸高息粗，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音。

女，28岁，咳嗽月余，鼻微塞，咽痒间疼，痰少白黏，口微干。舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑。咳嗽，肺气阴不足，痰热内蕴，肺失清肃。

患者年龄35岁，女性。主诉慢性咳嗽，持续1月余，说话时咳嗽明显，无咽痒，无痰，气管部发痒。舌苔薄黄，舌质淡，略有齿印，脉细。辨证为肺虚夹风，痰热内蕴。

患者女性，35岁。主诉咳嗽半月余。既往有长期咳嗽病史，感冒则作。现症见咳嗽、痰多难咯、咽痒、咽痛、声音嘶哑、流涕鼻塞、身痛、胸痛心悸。舌澹苔黄，脉沉细，面色皖白。中医诊断为咳嗽，属外感风寒，痰热内蕴。