麻黄+血瘀

女性，32岁，胸痛胀满10余天，发热恶寒，咳嗽吐痰，痰黏不爽，口燥咽干，喘促，支气管哮喘病史4年。实热壅肺，络脉瘀阻。面色正常，舌苔黄厚，脉滑数。声音重浊，咳声有力，痰黏。脉滑数。

患者年龄30岁，男性。主诉鼻塞不通，张口呼吸十数年。病程长达十余年，症状包括鼻塞、涕白粘稠、头昏耳鸣、嗅觉迟钝。鼻内肌膜暗红肿胀，鼻甲肿实色暗，呈桑椹状，鼻道狭窄。舌质红有瘀点，脉弦细。中医诊断为气滞血瘀鼻窒，病因病机为鼻病日久，邪毒留滞，壅遏气血，脉络痹阻。

患者年龄54岁，女性。主要症状为手指疼痛、肿胀、僵硬，持续近10年，近1月加剧，伴假面具面容，纳差，双手掌指关节、指间关节肿胀、僵硬，皮纹消失，皮色暗，抚之冷感。中医诊断为阳虚寒凝，气滞血瘀，络脉闭阻。望诊见皮色暗，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程长，症状持续且加重。切诊未提及脉象。

患者66岁，男性。主诉间断性胸痛半月，伴嗳气1年。胸痛行走数十步即发，服硝酸异山梨醇酯可缓解，天突处噎塞，夜间嗳气3小时，夜寐不安，下肢冰冷，面色黧黑，舌暗，脉沉而涩。中医诊断胸痹心痛，嗳气。证属阳虚寒凝，血行瘀滞。望诊面色黧黑，舌暗。闻诊未提及。问诊有胸痛、嗳气、夜寐不安、下肢冰冷。切诊脉沉而涩滞。

王某，女，23岁。额上白斑3~4年，近6个月发展至两面颊，面积掌大。舌苔薄，脉平。诊断为白癜风。证属气滞血瘀，久病入络。舌苔薄，脉平。

5岁男童，主诉咳嗽、咳声低微、喘促、流清涕、喉间哮鸣、痰多稀薄、乏力、大便稀、小便清长。既往哮喘反复发作3年余。中医诊断为哮喘，辨证属寒哮。望诊见舌淡、苔薄白、舌尖边瘀点。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，乏力，小便清长。切诊脉浮细。

患者50岁，女性。主诉腹胀，得矢气后缓解，病程17年，6年后开始出现症状。中医病名未明确提及，证型为寒凝厥阴，气滞血瘀。病因病机为寒凝肝脉，气滞血瘀。舌质暗淡，舌胖大，水滑苔。脉弦细。腹部检查腹软，未扪及包块，叩诊鼓音。

患者年龄74岁，女性。主诉发作性气喘30年，加重3天。气喘、胸闷、咳白痰质黏、纳少、眠差。体征见口唇发绀、舌质暗红、苔白腻、脉细数。血压180/100mmHg，气管向左偏移，肋间隙增宽，呼吸运动减弱，两肺满布干啰音，心率100次/分，心音遥远，肝区压痛，肝-颈静脉反流征(+)。中医诊断喘证（心脾肾亏虚，痰瘀阻肺），胸痹（气虚血瘀）。病机为肺肾两虚，上实下虚之本虚标实。

患者37岁女性，主诉慢性粒细胞白血病8年，乏力明显，时有咳嗽，痰中带血，偶有鼻衄。舌质澹，苔薄黄，脉细。中医诊断为虚劳之气虚血瘀型。

患者40岁，女性。腰部疼痛，右侧较甚，病程自1966年渐起，持续2年余。中医诊断骨痨（中期）。辨证邪盛正衰，肉腐为脓。舌象未提及，脉象未提及。病程中血沉升高，X线示腰椎结核合并寒性脓疡，死骨形成。

患者男性，28岁。主诉左侧头痛如锥刺，疼痛难忍，伴眩晕、恶心呕吐、胸闷、纳差、记忆力减退、失眠多梦、精神抑郁。舌质澹红，有瘀斑瘀点，苔白腻，脉沉弦滑。辨证为气滞血瘀，病因病机为肝气不疏、脾失运化、痰饮上蒙清窍、气血循行不畅。

6岁男性，反复咳嗽、气喘1年，阵发性连咳，有痰不易咳出，夜间为甚，气喘平卧，伴乏力、口干、食欲减退、便秘。舌澹红、边偏黯，苔薄黄腻，脉弦数。中医诊断为哮喘，证型为热哮，痰瘀气滞。病因为久病痰郁化热，郁阻气道，气血运行失畅，致气滞血瘀，痰热瘀互结，肺失宣降。

男，60岁，慢性支气管炎3年，咳喘不得平卧，痰多，足肿，冬季加重，本次发作10天。中医病名：支饮，证型：水饮凌肺，肺失宣肃。舌淡苔白腻，脉滑，唇紫，口不渴，下肢浮肿。

患者35岁，男性，发热伴畏寒、乏力、腹胀、便溏，病程较长。发热以午后为主，体温波动在37~38℃，最高达40.6℃，热而无汗，干咳无痰，纳可，面色晦暗，朱砂掌，胁下痞块，尿黄自利，胃脘部振水声阳性。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断为发热，证型为营卫不和、脾虚血瘀。病因病机为脏腑虚弱，气血两虚，风冷湿热之邪内侵，邪毒内蕴，瘀而化热。

患者为中学教师，男性，病程8年，秋冬发作，咳血、哮喘、呼吸困难、痰鸣如锯、口唇发绀、大汗淋漓。舌嫩苔白，脉滑细数。中医病名属咳血、哮喘，证型属阴虚劳热，病因病机为肺肾阴虚，虚火灼络，血溢脉外。面色少华，舌象嫩苔白，脉象滑细数。

男，30岁。两下肢浮肿、腹胀1年，加重3个月。巩膜稍有黄染，腹部膨隆，腹水征阳性，下肢凹陷性水肿。肝功能异常，血清蛋白降低，肾功能异常。中医诊断臌胀，证型脾胃虚弱、水湿停滞证。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉细。腹部膨隆，肝界不清，右肋下压痛。胸膜炎，中等量积液。

女性，48岁。颈前粗肿3年，畏寒1个月余。面色无华，晨起眼睑浮肿，神疲乏力，纳谷欠香，大便3日1行。舌质澹，苔薄白，脉细。双侧甲状腺Ⅱ度肿大，呈马蹄状，质硬如橡皮。中医诊断为瘿病，辨证为气血不足，阳虚寒凝。

患者男性，44岁。主诉颈背部疼痛2个月，受凉时加重，无头昏及手指麻木。中医诊断痹证，证型风寒湿痹型。体征颈背部无明显叩压痛。辅助检查示颈椎弧度变直，C4、C5骨质增生。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为风寒湿邪侵袭，筋络劳损，气滞血瘀，寒湿凝筋，不通则痛。

患者年龄57岁，女性。主要症状包括心悸、心慌、心前区闪电式刺痛、头晕、眼花、耳鸣、畏寒、乏力。病程较长，有病态窦房结综合征病史。面色苍暗少华，舌质澹苔白润，脉迟沉细涩而弱。中医诊断为阳虚气弱，兼寒凝血瘀。

患者38岁，男性。主诉鼻塞不通6年余，阵发性狂嚏，嚏后清涕滂流，鼻痒，春秋季节加重。舌质暗，苔少，脉数。局部检查示双侧鼻腔粘膜苍白，水肿，清涕存留，双鼻翼发红。按语提示体内有寒湿或血瘀之象。