黄柏+肝经湿热+湿热下注

患者带下绵绵不绝，色黄稠黏腥臭，阴痒难堪，胸胁郁闷不舒，口苦咽干，纳呆，食后脘腹胀满，小溲短黄，便后不爽。辨证为肝经湿热。带下证。湿热蕴结于肝，肝郁不畅、气机阻滞，湿阻中焦，脾失健运，湿热内灼任带二脉，湿热生虫，虫蚀阴部。脉弦数。

患者57岁，女性。主诉尿频、尿急、尿道灼热涩痛，尿黄量少，外阴瘙痒，胸背部出黄汗20余天。全身症状包括头昏、双目干涩、口干苦燥、食纳差、胸胁苦满。局部症状为黄汗染衣，洗之难去，外阴瘙痒。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为胆火上逆，肝经湿热下注。病因病机为湿热蕴结于肝胆，外感湿邪郁久化热。

患者带下色绿量多气臭1年余，病程1年。主诉带下异常，伴有月经不调、心烦易怒、头痛、口臭、手足心热、胸闷善叹息、面色红赤。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医病名属带下病，证型为肝郁化火，湿热下注。病因病机为肝郁日久化火，脾失健运，湿热内生，下注任带。望诊见面色红赤，舌质红，苔薄黄。闻诊有口臭。问诊见情绪抑郁，经前症状加重。切诊脉弦细数。

患者病程二月余，溲数不爽，尿路灼痛，少腹苦胀，会阴睾丸不适。脉濡弦。症属前列腺炎，伴阳痿。病机属湿热下注，瘀阻宗筋。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括阳痿及前列腺炎。脉象濡弦。