黄精+气血两虚+脾虚

刘妇，33岁。神疲乏力，食纳不佳，食入腹胀，大便溏泻，泛酸嗳气。舌质澹，苔薄黄，脉沉细。面晦暗，形体消瘦。胃反，脾失健运，胃失和降证。病位脾胃肾。证属脾胃失和，升降失司。舌质澹，苔薄黄，脉沉细。

患者56岁，女性，耳鸣2年，近2周加重。两耳蝉鸣，安静时及午后加重，伴头晕、胸中烦闷、气短乏力、腰酸膝软、纳谷不香、大便不畅。舌淡白，苔薄黄，脉沉细。辨证为耳鸣，证属气虚血亏，耳窍失聪，病位在肾，病因病机为气血不足，肾精亏损。

患者年龄56岁，女性。主诉耳鸣2年，近2周加重。主要症状包括耳鸣、头晕、胸中烦闷、气短乏力、腰痠膝软、纳谷不香、大便不畅。舌澹白，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为耳鸣，证属气血不足，肾精亏损。病因病机为年过半百，气血不足，清气不升，耳窍失养，肾亏腰腑失养，舌脉为气血两虚之征。病位在肾。

61岁女性，主诉上腹部隐痛，病程3月，体重减轻10公斤。面色萎黄，舌淡白，苔薄，脉细弱。气血两虚证，心脾两虚。乏力、食欲不佳、大便质稀、夜寐欠佳。血常规提示轻度骨髓抑制，白蛋白降低。

女，61岁，上腹部隐痛，乏力明显，食欲不佳，大便质稀，夜寐欠佳，体重减轻10公斤，舌淡白，苔薄，脉细弱，气血两虚，心脾两虚，病程未明确，胃恶性肿瘤，肝脏多发转移，低分化腺癌，白蛋白降低，癌胚抗原升高，甲胎蛋白升高。

患者年龄60岁，主诉发作性心慌、胸闷伴气短1年余。中医诊断胸痹心悸，证型为心气虚弱，血瘀痹阻型。面色暗红，舌体偏大，舌苔白厚，六脉寸弦，关尺无力。心率76次/min，律齐，血压120/90mmHg。病程1年余，情绪激动或活动时症状加重，肩背酸痛，眠差。

患者男性，46岁。胃痛病史10余年。胃纳尚可，时有头晕，大便稀薄量多。舌质淡红，苔薄腻，脉细弦。中医病名胃反，证型气血两虚，脾虚肝郁。病因病机为胃病日久，脾胃虚弱，痰凝气滞，热毒血瘀。

患者39岁，女性。主要症状包括血象改变、明显贫血、心悸气短、动则汗出、乏力、头晕目眩、睡眠多梦、月经量少、腰酸腿软、体质瘦弱、说话语声低微、面色黄白、舌质澹白、脉细弱。中医病名为慢性粒细胞白血病，证型未明确提及。望诊见面色黄白、舌质澹白。闻诊见说话语声低微。问诊见血象改变、贫血、心悸气短、动则汗出、乏力、头晕目眩、睡眠多梦、月经量少、腰酸腿软、体质瘦弱。切诊见脉细弱。

患者55岁，女性。右胸壁溃疡3.8厘米×2.5厘米，底部见肋骨，表面有澹黄色渗液，伴头晕、疲倦。舌澹红、苔薄白，脉细。中医诊断恶疡，证属气血两虚。溃疡经西医治疗3个月无效。后期证属脾虚挟湿，舌澹红、苔薄白，脉细。

患者48岁，男性。渐进性头昏乏力，精神不振，胸部胀痛1年余。舌质淡齿印，苔薄白，脉细。白细胞偏低，血小板减少，血红蛋白低于100g/L。病史中有砷剂、汞剂接触史。中医病名属虚劳，证型为气血两虚，病因病机为脾肾亏虚，气血生化不足。望诊见舌质淡齿印，苔薄白。闻诊未提及。问诊见头昏、乏力、胸胀痛。切诊见脉细。

56岁男性，面色萎黄，神疲，舌红苔少，脉弦小，病程10余年，反复呕血，腹水中等，白细胞减少，红细胞及血红蛋白降低，血小板减少，脾肾亏虚，气血不足，气不摄血，血溢脉外，肝络壅阻，气滞血瘀，水湿停聚，病位在肝，与脾、肾相关。

17岁女性，初潮后经量多，带下，消瘦，纳谷不香。经转时量多如崩，10天未减。心悸恍惚，面色苍白。舌澹，脉细沉。中医病名属崩漏，证型属气血两虚，病因病机为经血失摄，气血亏虚。舌质转华，脉细沉。

女，29岁，失眠2个月余。入睡困难，夜寐不安，脑鸣，纳呆，月经量少延迟。舌质黯淡，苔薄白，脉细。中医诊断不寐，证型心脾两虚证。病因为劳心费神、紧张，病机为心脾气血亏虚。

76岁女性，右乳房肿块质地坚硬，表面破溃出血，同侧腋下淋巴结肿大，体质极度衰弱，面色少华，头晕神疲，四肢乏力，舌澹胖有齿痕，苔薄，脉细无力，白细胞计数持续低下。证型为正气大虚，无力祛邪。

皮肤病 风湿证 病程急性 红斑水肿 瘙痒无度 丘疹水疱 糜烂渗出 抓痕血痂 舌苔薄白 脉浮数或浮缓 风热或风寒 血热发斑 红斑出血斑 热在气分 潮红水肿 灼热瘙痒 红斑丘疹 水疱 出血斑 血瘀气滞 慢性肥厚角化 斑块 有形肿物 寒凝气滞 四肢厥冷 皮肤冷硬 疮疡破溃久不收口 舌质澹 苔薄白 脉沉细 脾虚湿盛 水疱 糜烂 水肿 渗出 舌质澹 舌体胖大边有齿痕 脉沉缓或弦滑 毒热过盛 皮肤潮红 肿胀 疼痛 脓疱 发热恶寒 大便燥结 口干渴思冷饮 肝肾不足 面容憔悴 虚烦不眠 骨蒸潮热 腰膝酸软 舌红少苔 脉细无力 气血虚衰 久病耗伤 慢性皮肤病久治不愈

37岁女性，主诉腹泻，每食冷物及肉类约半小时即泻，日3~10次不等，经来尤甚。病程十余年，曾有盆腔炎、输卵管结扎、胃下垂、肾下垂、慢性结肠炎及过敏性肠炎病史。舌苔薄根腻，质微红，脉细。诊断为脾肾两亏，冲任失固。四诊见舌象苔薄根腻，质微红，脉细。病机为脾肾不足，健固失职，气血亏耗，冲任受损。

女，45岁。乏力，头昏2年，加重2个月。乏力肢软，头昏，面色苍白，唇甲色澹，倦怠嗜卧，时有心悸，纳差食少。舌澹胖，边有齿印，苔白腻，脉细弱。中医诊断虚劳（气血两虚）。病因病机为长期饮食不节，脾胃虚弱，失血过多，气血亏少。

患者年龄56岁，女性。主诉乏力伴牙龈出血1年余。病程1年余。中医病名髓劳，证型脾肾双亏。病因病机脾肾亏虚。舌质澹红，舌苔薄白。脉沉弱。

62岁男性，食欲不振1月余。舌淡红，苔薄，脉细。证属气血两虚。胃癌术后，见纳差、消瘦、腹部略有疼痛。舌象淡红，苔薄，脉细。病机为气血两虚，气机不畅。脾胃气滞，脾虚肝乘，肝胃不和。

女性，39岁，双下肢紫癜3天，伴胸闷、恶风寒、少气懒言、食纳差、呕吐、大便稀。舌红，苔黄，脉浮而细。辨证为气不摄血，复感风寒。风寒易散，血滞肌腠，脾虚湿困。气血两虚，风寒已去。