黄芩+脉沉细

患者77岁，男性。主诉包括行动不便、右侧肢体跛行、言语不利、全身乏力、头重麻木、有少量痰涎。病程自2002年4月22日首次就诊起，持续约3年。中医病名属中风后遗症。证型包括气虚血瘀夹痰浊阻滞清阳、肝肾不足髓海空虚、气虚血瘀髓海不足、气虚血瘀肝肾不足、痰瘀阻窍清阳不升、痰瘀阻络。舌象表现为舌胖大暗红、舌澹胖苔薄、舌澹胖紫暗、舌澹胖稍暗、舌澹胖嫩稍暗、舌胖大水滑。脉象为脉沉细弦、脉沉细稍缓、脉沉细小弦、脉沉细缓、脉沉细稍缓、脉沉细小弦。病机涉及气虚血瘀、痰浊阻滞、肝肾不足、髓海空虚、清阳不升。

患者40岁，女性。主诉失眠5年余，入睡困难，多梦，晨起头晕、乏力，双目干涩瘙痒，脾气急躁，心烦易怒，多汗，纳可，经前腰痛、怕冷，月经量少色暗夹血块。中医诊断不寐，证型肝失疏泄，痰火扰心。望诊面色黄，舌苔中后部黄厚，舌尖红，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、头晕、乏力、双目干涩、情绪急躁、月经异常。切诊脉沉细无力。

患者年龄28岁，女性。主诉低热间作三月馀，体温37.5℃左右，伴咳嗽、纳呆。舌质红、苔薄白，脉沉细。辨证为内热稽留，肺胃阴伤。

12岁女性，下肢皮肤紫癜1个月，伴腹痛、关节痛。舌质红，苔黄，脉沉细。湿热内盛，阴虚火旺。肌衄。病因病机为湿热内盛，阴虚火旺。面色正常，舌红苔黄，脉沉细。腹痛、关节痛、皮肤紫癜。尿常规正常。

患者26岁，男性。主诉脑外伤术后右半身瘫痪，右肩关节脱臼，癫痫发作，发后头痛舌硬，便多，食后则便。舌澹暗，苔薄白，脉弦细。二诊见舌偏硬，上肢僵硬拘急，大便干燥。三诊舌暗红，脉沉细。四诊舌稍暗，脉沉细。

男，53岁，发热，恶寒，身痛，咳嗽，痰白，舌紫红苔白腻，脉沉细，风寒束表，水饮内停，肺部病灶逐渐增大，肺癌，鳞状细胞癌，舌紫红苔白腻，脉沉细

患者年龄10岁，男性。主诉皮肤瘙痒、皮损7年余。体征全身皮肤散在片状皮损，皮肤增厚、粗糙、渗液、流黄水、皮肤暗红，头面部、臀部、大腿内侧多见。舌质淡，苔薄白，脉弦。中医诊断血分积热，湿热郁滞。

患者57岁，男性。主诉脑梗死3个月，右肢体麻木乏力，双腿行走无力，无疼痛，语言清晰，神志清楚。舌黯澹，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断为气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀。面色肺部发红。

患者年龄4岁10个月，女性。主诉鼻塞、流涕、咽痛半月。鼻塞、流涕、咽干、咽痛，无发热，二便调，纳食可。咽部红肿，苔黄，脉沉细。诊断鼻渊，病因病机为素体肥胖，痰湿内蕴，复感风热，风热之邪夹痰湿熏蒸清道。咽部充血，舌质澹，苔黄，脉沉细。诊断外感咳嗽，病因病机为外邪侵袭，肺失宣肃。

男，38岁，腹泻四十余日，日行6~7次，泻前腹痛、肠鸣，胃脘痞满，饮水则心下悸，时口苦、咽干、头昏、耳鸣，舌苔白，脉沉细。中医病名：慢性肠炎，证型：寒饮证，病因病机：寒饮内停。望诊：舌苔白。闻诊：未提及。问诊：腹泻、腹痛、肠鸣、胃脘痞满、饮水则心下悸、口苦、咽干、头昏、耳鸣。切诊：脉沉细。

女，62岁，左上腹及左背反复发作疼痛3年，大便不实，体力稍差，曾一度消瘦。舌苔薄白，脉沉细。证属脾虚肝郁，气滞胁痛。

14岁男性患者，精神疲倦、少气乏力、畏寒、纳呆、恶心、腰酸腿软、脱发、便溏。面色萎黄，舌淡暗红有齿印，苔白略腻，脉沉细尺脉无力。中医诊断为脾肾阳虚，湿瘀互结。乙肝病毒携带，肝功能异常，乙肝两对半呈“大三阳”，病毒载量高，B超提示慢性肝炎改变。

患者57岁，女性。主诉咳嗽10余日。咳嗽痰白或澹黄而黏，咽部痒干微痛，偶作音哑。舌红，苔黄厚腻，脉沉细。中医病名为咳嗽，证型为邪热蕴肺，清肃失利。望诊见舌红、苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、咽痒、咽痛、痰黏。切诊见脉沉细。

患者年龄44岁，男性。主诉四肢、颈肌无力伴心悸气短半年余。四肢、颈肌无力，两下肢肌肉痿软无力，行走艰难，左上肢无力，颈软无力，全身乏力，动则心悸气短，胸闷。舌质淡红，苔厚腻微黄，脉沉细。中医诊断为脾气亏虚，心阳不足之痿证。

患者便血1年半，心悸气短，体倦乏力，腰痛。舌质红、白苔上覆淡黄苔，脉细稍数。中医诊断痔疮、便血，证属脾肾俱虚、阴虚火旺。舌质淡，苔白滑，脉弦。舌质黯，苔根部上覆淡黄苔，脉右弦、左稍弱。舌中苔黄腻，两边少苔且滑，脉沉细。湿热下注。

杨某，女，49岁。黑便1个月。病程1月余。便血，黑便伴轻微腹痛，贫血貌，消瘦，舌澹，苔少，脉沉细。脾胃虚寒，胃络受损。面色苍白，舌淡，苔少，脉沉细。

患者女性，36岁。主诉反复发作性支气管扩张多年，偶有胸闷、咯血，痰多色黄，畏寒，肢冷，口干喜饮，经量少。舌淡红苔薄白，脉沉细。辨证为痰热内蕴，肺之气阴两虚。

女，29岁，流黄浊涕，鼻塞不闻香臭，头胀痛且重，口苦口干，胸闷纳呆，病程两周。舌稍红，苔黄腻，脉沉细。湿热上熏，灼腐肌膜而成鼻渊。双中鼻甲充血水肿，中下鼻道大量黄色脓涕。

患者36岁，女性。颜面起疹、鼻头红斑兼黑头反复发作3年。前额、面颊、下颌部见红色毛囊性丘疹，鼻头黑头粉刺伴红斑，颜面脂溢。舌质暗，苔薄黄腻，脉沉细。中医诊断肺风粉刺，酒渣鼻，病属肺胃热盛，气血壅滞。主诉包括颜面起疹、红斑、黑头及瘙痒。体征涉及面部皮肤病变及舌脉表现。病程3年，伴有月经前乳房胀痛、带下色白清稀。

75岁男性患者，发热伴手足发冷，体温39℃以上，口干舌燥，两胁胀满，呕逆不欲食，大便干燥。舌苔黄而左半边白，脉沉细。中医诊断为外感发热，证属少阳阳明合病，病因病机为邪热内陷，气机郁滞。