黄连+乏力

患者51岁，男性。主诉慢性粒细胞白血病3年。乏力，胃脘胀满不适，时疼痛，舌质黯红，苔薄白，脉弦细。中医诊断虚劳之脾肾亏虚型。舌质黯红，苔薄白，脉弦细。

患者年龄50岁，男性。主诉口干、多饮、多尿、乏力。病程3月。中医诊断消渴（上消），证属气阴两虚，瘀毒阻络。舌红苔薄黄，脉洪大。

患者61岁，女性，反复胸闷胸痛7年余，劳累或情绪激动诱发，伴气促、肩项胀痛。舌质红，苔薄黄，脉弦。辨证为气郁血瘀之胸痹心痛，病机为气郁血瘀，脉络不畅。初诊时伴纳食可、夜寐欠安、大便稍干。二诊见头晕、肩颈胀痛，大便偏干。三诊出现左侧头部胀痛、颈胀痛、双手背胀。四诊胸闷偶发，大便偏干，脉沉细。五诊见心情烦躁、头晕、胸闷、乏力、全身发胀、咳黄痰、口干苦、大便干结。舌质红，苔薄黄，脉小弦。

患者年龄45岁，女性。主要症状为低热、全身乏力、手足心发热、自汗、关节酸痛、头晕。病程自1971年12月起，持续约2个月。中医病名为红蝴蝶疮，证型为阴血亏虚，毒热未清。舌质澹，苔白腻，脉沉细无力。面部有典型蝶形红斑，体温37.5℃，白细胞计数4.8×10^9/L，血沉24mm/h。

女，63岁，多饮、多尿、消瘦、乏力，病程6年，伴腹泻，大便水样，日10~20次，完谷不化，神疲乏力，面色萎黄，脘痞纳呆，头昏蒙，双下肢麻木疼痛。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断消渴（气阴两虚），泄泻（脾胃气虚，水源下注）。

73岁男性，阵发心悸5年，发作频繁2个月。心悸，病程较长。舌质暗红苔白澹黄，脉细缓，心悸发作时为疾脉。心肾阴阳俱虚，血脉瘀阻，瘀而化热。气短、乏力、腰酸、口干、怕冷。

12岁男性，盗汗多年，夜夜发作，汗出头后部，伴四肢冰冷、畏寒、乏力、精神不振。面色无华，舌红、苔薄白、少津，脉细数。证型为阴虚火扰。

患者46岁，女性。反复紫斑三年余，伴头晕、乏力、咽燥、咳嗽一周。皮肤青紫斑点，以双下肢为甚，压之不褪色。面色萎黄，舌质红，苔薄黄，脉浮数。全身皮肤青紫斑点，咽红，双扁桃体I°肿大。头晕、乏力、心烦、自汗、大便稀软、夜寐欠安、纳呆、大便不畅、小溲色黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数。紫斑病程三年，伴风热证。病机为气阴两虚，血溢脉外。

11岁男性，胸闷乏力5年余伴多汗，舌红少苔，脉促而无力。中医诊断为胸痹、虚劳，证型为中气大陷。主症为胸闷气短、多汗、乏力、活动后需蹲下休息。病程长达5年，曾有心肌酶谱异常、心电图异常、心律失常等表现。病机为气阴两虚，宗气下陷。心电图示多发室性早搏，ST段改变，频发房性早搏。心脏B超未见明显异常。

12岁男性，阵发性心前区疼痛，胸闷，心悸，乏力1周。舌质淡苔白腻，脉结无力。心音低钝，节律不整，早搏10～14次/分，心率100次/分。舌质红苔黄厚腻，脉濡缓。湿热内蕴脾胃，子实母虚。虚实挟杂。

7岁男童，午后低热37.6~38℃，左颈淋巴结肿大破溃，纳差食少，盗汗，乏力，面色萎黄，形体削瘦，痰痛，颈部、腋下及腹股沟结肿五至六枚，按之较硬，舌苔薄白、尖红，脉弦数。辨证为痰热郁结，邪伏经络。二诊后体温正常，食欲好转，身痛止，舌苔薄白、质胖淡，脉弦缓。三诊低热未发，结肿未消。复查结肿全部消失，面色红润，精神好。

患者26岁，男性，主诉口干渴、多饮、多尿半年。脉沉弦滑，舌暗红苔黄。辨证为阴虚燥热瘀血。病史提示长期饮食不节，活动少，空腹血糖升高，尿糖及酮体阳性。血压120/80mmHg，舌红少苔，脉沉弦略滑。病情发展过程中出现血糖波动，脉象变化，舌象由暗红苔黄转为红少苔。

患者54岁，女性。长期腹泻，大便稀且带血黏液，里急后重，腹胀痛，乏力，腹部怕凉，心烦口苦，舌质暗，苔薄黄。结肠镜示肠黏膜充血水肿，血管纹理不清，伴米粒样息肉。病理诊断为慢性结肠炎，管状肿瘤，上皮轻度不典型增生。辨证为脾胃气虚、湿热蕴结、大肠气滞血瘀。舌质暗，苔薄黄，脉象未提及。

男，46岁，胁痛，乏力，纳少，神疲，病程较长。中医病名未明确提及，证属脾虚阴亏，湿热中阻，气机升降失常。舌红，苔前半薄腻，后半根黄腻，脉细小弦。

女，56岁，全身浮肿，尿少色红，体倦乏力，腰膝酸软，恶心纳呆，头昏乏力，心慌气短，腰痛，食少纳呆，恶心呕吐，呃逆频作，皮肤瘙痒，大便稀溏，舌澹，脉沉细，面色晦暗，精神萎靡，双下肢中度压陷性水肿，慢性肾小球肾炎病史15年，肾功能异常3年，加重1个月，慢性肾衰竭，脾虚湿阻，浊邪上逆

15岁男性，发热咽痛10天，浮肿2天。颜面部浮肿，咽部微红，扁桃体Ⅱ度肿大、微充血，舌质红，舌体胖大，苔微黄厚，脉细数，双下肢凹肿。尿蛋白(++)，潜血(++)，镜下红细胞8~12/HP。中医辨证为湿热蕴结，肺失宣降，病位在肺肾。舌质暗红，舌体胖大，苔微黄，脉细微数。舌质红，舌体微胖大，苔薄白，脉细微数。舌质红，苔薄白，脉细缓。

患者年龄62岁，女性。乏力2年，近1周加重。慢性肾炎综合征病史12年余。倦怠乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，纳差，寐欠安，大便干结。舌质淡紫苔薄白腻，脉沉弦。中医诊断为慢性肾衰病，辨证属脾肾气（阳）虚、湿浊瘀血阻滞证。

8岁男性，近二月来消瘦、面色萎黄、神倦乏力，食油腻即泻，小便黄，脘胁疼痛。舌质淡、苔白，脉弦细而缓。脾虚气弱，病毒侵肝。

患者女，22岁，产后泄泻2月余。大便每日4~6次，便不成形，腹痛，肠鸣，食欲差，乏力，身体虚胖，面色苍白。舌唇暗，苔薄黄，脉沉。诊断为肝郁脾虚，兼有瘀阻。舌质红，苔薄，脉细缓。舌稍暗，苔薄黄，脉沉濡。舌暗，苔黄，脉弦尺稍沉。

38岁男性，胃脘胀闷，面色萎黄，病程未明确提及。胃痞，气阴两虚。面色萎黄，舌红少苔。胃镜示胃黏膜白多红少，黏液稀薄而多，HP(+)，活检示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。