黄连+腹胀

女，55岁，左目失明，心慌不能平卧，下肢浮肿，病程约1个月。中医病名：眼底动脉栓塞。证型：肾虚肝旺，阴伤火炎，络热血瘀。舌象：苔黄，质暗红；脉象：脉细。辨证分析：肾虚肝旺，阴伤火炎，络热血瘀。视网膜中央动脉栓塞。舌象：苔黄质黯；脉象：脉细。

患者34岁，男性。右胁疼痛1个月，伴右肩背部放射痛、左胁不适、口苦、腹胀、纳差、反酸、夜眠不安。舌质澹红，苔薄，脉弦数。中医诊断为胆石证，证型为肝胃不和，寒热错杂型。舌质澹红，苔薄，脉弦数。

患者年龄77岁，女性。主诉失眠、耳聋、泛酸夜甚，近2周大便不通，饭后呃逆腹胀，矢气少。舌紫暗，苔薄白。证属腑气不通，浊气上冲。脉沉。

患者年龄54岁，女性。主诉大便干结两个月，大便质硬色黑，三四日一行，伴腹胀、口臭、上火。舌质红，舌苔黄，脉滑数。中医诊断热秘。病因病机为胃有燥热、脾津不足。证型未明确提及。四诊信息包括舌红苔黄、脉滑数。

患者30岁，女性。主诉大便溏泻3年余，加重2月余。病史示每日清晨欲排便，腹胀、反胃、恶心、大便夹黏液，腹部怕凉，口苦，纳差，左下腹胀痛。舌质稍澹，舌体稍胖大，舌苔稍白腻。脉弦细。诊断为慢性结肠炎。辨证为脾肾阳虚。

患者24岁，女性。主诉便秘4~5年，排便间隔长，需服泻药。伴腹胀、纳呆、口臭、心烦、易怒、失眠、月经量少、面部痤疮。面色萎黄，目内眦微黑，前额及下颌角痤疮多，舌质较红，脉弦细微数。辨证为肝郁气滞，脾虚湿盛，热毒内蕴。

患者58岁，女性，腰膝酸软，腰痛，阴道分泌物淡黄色，腹胀，大便溏，里急后重，小便黄灼热。舌质淡红，苔薄黄，脉细数。中医辨证为脾肾两虚，湿热、瘀毒蕴结。病程较长，涉及放射性肠炎及宫颈癌术后复发。

患者两胁隐隐灼痛15年，右侧为重，腹胀纳呆，大便溏，小便黄，急躁易怒，耳鸣目眩。舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻，脉弦细滑。中医病名为胁痛，证型为肝胆湿热，痰浊内阻。望诊见舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见急躁易怒，耳鸣目眩，腹胀纳呆，大便溏，小便黄。切诊见脉弦细滑。

妇人，经候过期，发热倦怠，腹中痞闷，两目如帛所蔽。脉软微涩。面色萎黄，舌淡。脾失健运，气血不荣，致经血不调，目失所养，腹气壅滞。

患者66岁，男性。咳嗽、咳白痰、胸闷、气喘、肩胛胀痛、腹胀、胃脘不适、嗳气、大便不成形。肺积，痰热毒蕴、肺气上逆证。舌质绛，苔白厚薄不均，脉弦滑数。二诊后脉弦数，苔白厚中心剥脱。

患者46岁女性，主诉高热、吐泻，病程较长。湿温高热吐泻病名，证属湿遏热伏。面色澹黄有油光，舌质澹红，苔黄白而腻，脉弦小。恶寒发热，呕吐呈喷射状，腹泻日夜十余次，量少肛红，头昏脑重，胸闷不饮，粘汗腹胀，小便黄短而臊，体温39.6℃，两足不热。

59岁男性，胃脘疼痛不适1年，伴腹胀、反酸。舌淡白苔，双脉沉缓，左脉稍弦长。中医诊断胃痛，证型脾气亏虚，热毒蕴结。望诊舌淡白苔，闻诊未提，问诊有胃脘疼痛、腹胀、反酸，切诊双脉沉缓，左脉稍弦长。

患者男性，腹泻3年，晨起及进食后多发，紧张时发作，便稀，每日2~4次，偶有黏液，便前脐腹痛，左侧明显，便后痛消，伴急躁易怒、两胁胀满、失眠多梦。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。中医病名属泄泻，证型为肝气郁结、脾虚湿盛，病因病机为肝失疏泄、脾虚湿阻、气机不畅。望诊见舌质澹红，苔薄白；闻诊无特殊；问诊见腹痛、腹泻、黏液便、情绪烦躁、失眠；切诊见脉细弦。

患者周身疼痛半月，咳嗽10天，偶感恶寒发热5天。发热，体温38℃，咳嗽剧烈，痰少色黄，气紧不敢平卧，腹胀，大便干结，乏力纳差，口干口苦喜饮，眠差，焦虑。舌红，苔腻偏黄，以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红，苔腻偏黄，脉象未提及。病程半月余。

患者年龄8个月，主诉咳嗽2日，腹泻、呕吐1日，发热半日。中医诊断滞乳感邪，大肠湿热。面色黄暗，唇色红，指纹关纹色紫，舌苔白垢。脉象未提。病程短，属急性病程。

25岁男性，高热，黄疸，腹胀，小溲短少如浓茶，大便稀溏，神志恍惚。湿热蕴积，肝胆失疏泄。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低微，口气秽浊。脉滑数。病程较长，病情严重，三焦俱受湿热所困。

患者女性，50岁。主诉胸骨后烧灼感3年，加重两周，伴反酸烧心、心烦易怒、急躁、嗳气、两胁胀满、不思饮食、腹胀便秘。中医诊断反酸（肝胃不和）。脉弦。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及。病机为气机升降失常。

女，51岁，慢性结肠炎病史2年余，少腹不适，腹痛，恶寒喜暖，大便不规则，每日3~4次，不成型，纳呆消瘦，精力疲乏。舌质澹，苔白稍腻，脉滑数。脾肾两虚，水湿内停。腹胀，喜温喜按，舌质澹，苔薄白，脉细滑。

黄某，37岁，男性。主要症状为身、目、小便黄，伴恶心厌油，口干口苦，腹部胀满。病程3月。中医诊断为黄疸，证型为湿热蕴结型。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。皮肤、巩膜黄染，腹部平软，肝脾未及。实验室检查提示肝功能异常。病因病机为湿热毒邪为患，湿热困阻中焦，熏蒸肝胆，肝失疏泄。

患者男性，52岁。畏寒，发热6天。头身困重，口腻无味，胸闷，口渴不欲饮，腹胀，大便不畅，小便黄少。面色面黄少泽，舌苔黄厚腻，脉数。体征显示倦怠嗜卧，体温37.8℃，脉搏98次/分。病史提示有下田劳作史。湿温证，病因病机为湿热合邪。四诊显示舌象黄厚腻，脉数，神态倦怠，体征包括体温升高、脉搏加快。