12岁男性,反复咳嗽、喘累9年,加重7天。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,口干,舌红,苔薄白,脉小数。中医诊断哮证(痰热蕴肺)。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,舌红,苔薄白,脉小数。舌红,苔薄白,脉沉。舌澹红,苔薄,脉沉细。面色皖白,舌澹,苔白,脉沉。
哮证痰热蕴肺肺气不利肾气不足
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患者34岁,女性。主诉间断鼻塞、闷喘4年,复发1周。病史提示遇冷易发,伴鼻痒、胸闷、气喘、咳嗽、痰少。中医诊断哮喘、鼻鼽,证属肺肾两虚。舌质红苔白腻,脉滑。四诊显示鼻塞、鼻痒、胸闷、气喘、咳嗽、痰少,脉滑,舌红苔白腻。
过敏性哮喘鼻鼽肺肾两虚肺气虚弱
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25岁,哮喘频发,咳呛不畅,鼻痒多嚏,鼻塞流涕,目胞虚浮,胃纳甚差,胸闷气喘,稍动更甚,不能平卧。哮喘,风热客肺,痰阻气道,失于宣肃,肺气上逆。伸舌时舌质颤动,两手亦颤抖,舌质红,舌苔薄,脉象细数。鼻塞多嚏,咳减喘平,舌质红,伸舌颤动,脉细缓,月经来潮,哮喘未大发,夜间有哮喘音,咯痰不爽,喘已缓解,鼻痒已瘥,舌质稍红而胖,寐已安,时有头晕,稍动即出汗,舌质红,苔薄寒。
哮喘风热客肺痰阻气道肺气上逆
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女,46岁,反复咳嗽、气喘、胸闷20年,加重1周。哮病,证属风寒外束,痰饮内阻。咳嗽、气喘,喉中哮鸣音,痰清稀不易咳出,心累、胸闷、气急,活动后尤甚,不能平卧,畏寒、怕风、汗出而冷,面色晦黯,口唇轻度发绀,舌质淡红,苔白滑,脉浮。家族中有支气管哮喘病史。
哮病风寒外束痰饮内阻肺气虚
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男性,27岁,哮喘20年,遇寒而发,夜半发作。胸脘胀闷,呼吸急促,喉中痰鸣,张口抬肩,胸高肋陷,俯不能仰,坐不得卧,身半以上汗出,两足逆冷。舌苔厚浊腻,脉沉弦而缓。中医诊断为哮病,属寒邪挟水饮型。
哮喘胸闷堵塞寒邪挟痰饮痰鸣水鸡声
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患者年龄66岁,主诉咳嗽喘息、胸满反复22年,加重4天。中医病名喘证,证型为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。病因病机为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。舌质澹红,苔黄黏腻、薄腻、薄,脉细弦、细滑。
慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚痰热阻气痰热未清
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65岁女性,主诉咳嗽、喘憋3年,常因吸入灰尘及花粉加重。咳嗽有痰,痰白或澹黄,疲劳时加重,与情志因素有关,咽痒,眠差。舌质澹红,苔薄白,脉弦沉细。中医诊断为哮病或哮证(风哮)。病因病机为外感风邪,肺气上逆,肺失布津,聚而生痰,风盛挛急。
哮喘胸闷风哮肺气上逆
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10岁女性 持续发热胸闷 心悸心慌 气促息短 咳嗽有痰 头晕 肤烫易汗 夜眠怕热 口渴喜饮 纳少便调 小溲时黄 睡中惊惕 心电图示心动过速 心肌损害 舌淡苔薄白 脉细弱 症属心阳不振 夹有痰浊
咳嗽有痰心肌炎心阳不振痰浊内阻
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患者年龄32岁,女性。主诉包括咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。病程发病于幼年。中医诊断为哮喘,证型为风痰伏肺证,病机为风痰伏肺,肺热内蕴。舌象为苔黄质红,脉象为脉细滑。
哮喘胸闷风痰伏肺肺热内蕴
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26岁男性,哮喘反复发作6年余,受寒后咳嗽痰白而稠,鼻塞胸闷,喘息憋闷不能平卧,张口抬肩,端坐呼吸,冷汗淋漓,口渴思饮,口唇指甲青紫,四肢凉,两肺满布哮鸣音,舌质红暗,舌苔白腻,脉浮弦滑。证属寒饮伏肺,阻遏气道,肺失肃降,郁而化热。
哮喘鼻塞胸闷寒饮伏肺肺失肃降
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患者男性,35岁。主诉哮喘病史10余年,冬令易发,近因天气降温复发。症状包括鼻流清涕、喷嚏、咳嗽胸闷气喘、喉中痰鸣、夜不能安卧、咳吐白沫稀痰、畏冷四末欠温。舌澹苔薄白而润滑,脉沉滑。诊断为寒哮,证属外感风寒,痰饮内伏。病机为寒主收引,气道痉挛,喘鸣故作。
哮喘风寒痰饮肺寒
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患者女性,45岁。反复咳嗽3月余,咳嗽较甚,痰少质黏难咳出,伴咽痒,闻刺激性气味则咳嗽加剧,四肢肌肤偶有瘙痒,夜寐差、多梦。舌澹红苔薄白,脉浮。中医诊断为咳嗽,证属风邪犯肺。病因病机为外感风寒失治,风邪留恋于肺络,肺失宣发肃降,故咳嗽难停,风盛则咽痒,津液输布失常,凝聚成痰,故痰少质黏、难咳,风邪作怪易使肌肤瘙痒不适。
咳嗽变异性哮喘风邪犯肺肝气郁结
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患者39岁,男性。主诉过敏性哮喘十余年,喘咳,痰白量少,眠差梦多。舌暗体胖,苔根腻浊,脉弦细。舌暗体胖,苔腻浊,脉沉细。舌暗,苔根腻。舌暗红欠润,苔根黄腻。舌暗苔白,脉弦细。中医病名过敏性哮喘,证型属痰浊壅肺、肝气郁结。病因病机为痰浊内蕴,肝气郁结,肺失宣降。望诊见舌暗体胖,苔腻浊或黄腻。闻诊未提及。问诊见喘咳、痰白、眠差、梦多、口苦、口干苦黏、鼻塞、喷嚏、口周痒。切诊见脉弦细、沉细。
过敏性哮喘痰湿阻肺肝气郁结阴虚内热
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患者36岁女性,主诉咳嗽反复发作4年,加重1周。咳嗽干咳少痰,遇春秋、异味及着凉后发作。舌澹、苔薄白、边有齿痕,脉沉弦细。中医诊断为内伤咳嗽,证型为肾不纳气、风邪袭肺、肝气不舒。病程4年,有过敏性鼻炎病史,对尘螨、花粉、霉菌过敏。气道激发试验强阳性。
内伤咳嗽肾不纳气风邪袭肺肝气不舒
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患者反复咳嗽、喘累9年,加重7天。咳嗽,咳白稠痰,喘息胸闷,气紧,唇红,口干,舌红,苔薄白,脉小数。中医诊断哮证,证型痰热蕴肺。病程较长,属宿痰内伏,外感诱发。望诊见舌红,苔薄白。闻诊未提。问诊见咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气紧、口干、眠差。切诊见脉小数。三诊后症减,舌淡红,苔薄,脉沉细。四诊见面色白,舌澹,苔白,脉沉。病位在肺,日久及脾肾。病因外感、宿痰内伏。病机痰热蕴肺,肺失宣降。
支气管哮喘鼻塞痰热蕴肺肺气不利
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女,40岁,哮喘病程一年,白天无咳喘但有鼻塞流涕、头痛、精神不佳、思睡、背恶寒,晚上胸闷喘息、喉中痰鸣、吐少量白痰、口干不思饮、大便干,舌苔薄黄,脉弦细沉,辨证为少阴表寒挟饮。
哮喘少阴寒饮背恶寒脉弦细
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患者34岁女性,发作性哮喘4年,加重3月。主要症状为哮喘遇冷辄发,伴流涕、喷嚏频作,痰白黏不爽,胸闷咽堵,乏力,大便不畅。舌质暗,苔白厚腻,脉弦细。中医诊断为哮证,证型为痰浊壅肺,风寒外束。病程长达4年,每遇风冷则发作,痰浊与风寒相合,阻滞气道,致哮鸣有声。
支气管哮喘痰浊壅肺风寒外束痰气交阻
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患者32岁,女性。主诉哮喘起于幼年,难以控制。症状包括喘哮痰鸣、咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。舌苔黄质红,脉细滑。辨证为风痰伏肺,肺热内蕴。二诊后症状减轻,仍见胸闷、痰白、口干,舌红苔薄黄,脉细滑,辨证为肺热阴伤。三诊症状进一步减轻,偶见闷咳、痰黏色白,舌黄薄腻,脉细滑,辨证仍为风痰伏肺,肺热内蕴。
哮喘胸闷风痰伏肺肺热内蕴
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患者58岁,男性,反复发作咳嗽、气喘10余年,再发1周。主症为咳嗽、气喘,干咳为主,偶咯吐黄白黏痰,咯痰不爽,活动后气喘,夜间能平卧,咽痒、鼻痒、眼痒。舌质淡红,苔薄白,脉滑。肺部呼吸音粗,闻及哮鸣音。中医诊断为哮喘,病机属痰浊内蕴、肺气壅遏。
支气管哮喘风热犯肺痰浊内阻肺气上逆
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患儿持续咳嗽1个月,加重1周,病程1个月。主诉为持续咳嗽,夜咳阵作。面色苍白,舌质红,舌苔白,脉象滑数。诊断为反复呼吸道感染,咳嗽(久咳),肺脾气虚,复感风邪,风夹痰热阻滞肺络。病因为素体肺脾虚弱,表卫不固,脾虚生痰,贮痰于肺,复感风寒引动伏痰,日久化热,内外合邪。
反复呼吸道感染久咳肺热脾虚
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