鼻塞+咳嗽+胸闷

患者女性,病程十年,秋冬多发。主诉哮喘,鼻塞喷嚏,晨起咳嗽痰白难咯,喘呼不已,喉中痰鸣,气息艰难,胸中窒闷,不能平卧,头汗面黯。舌苔薄白,脉浮紧。中医病名哮喘,证型寒痰阻肺,病机寒痰阻肺,肺失肃降。望诊面色黯,舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有哮喘病史,受凉后症状加重。切诊脉浮紧。
哮喘寒痰阻肺肺气郁结肺失肃降
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患者4岁,男性,病程2年余。主诉为咳嗽吐痰,质澹清稀,夹杂风沫,胸闷不利,易感冒,夜间痰声漉漉,鼻塞气促,夏季轻、冬季重,遇风寒则气喘痰鸣。面色萎黄,食欲缺乏,肌肤瘦弱,自汗盗汗,腹胀满,夜眠不安,体弱无力,易外感。舌质澹,苔白腻,脉浮滑。中医诊断为寒湿蕴积,湿痰阻络,肺虚不化,脾虚不运。病机为肺受寒邪,宣通失职,脾阳不振,水谷化痰,浊痰上泛,阻塞清窍,致咳嗽多痰,胸闷舌苔白腻,脉浮滑。
胸闷不利慢性气管炎寒湿蕴积湿痰阻络
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患者年龄17岁,男性。主诉胸闷、气喘10年余,加重1天。病程10余年。中医诊断哮病,属寒哮。病因病机为外寒引动内饮,水寒相搏。舌澹红,苔白,脉浮数。症状包括喘憋气短,咳嗽,咯白稀痰,鼻塞,流清涕。听诊双肺散在干湿啰音。
支气管哮喘寒哮痰饮
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患者28岁,女性。主诉为外感后咳嗽1个月余未愈。主要症状为咳痰色黄、发憋、咽干咽痛。舌红苔白,脉缓。诊断为咳嗽(慢性气管炎),证型为燥伤肺气,肺失宣降证。病因病机为秋燥气盛,燥邪犯肺,肺失宣降,上逆作咳,兼有咽干咽痛及咳吐黄痰。
胸闷慢性气管炎燥伤肺气肺失宣降
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75岁男性,咳嗽半月余,病程较长,每至秋冬受寒诱发。咳嗽频作,痰白黏稠量多,咳痰不爽,伴胸闷微喘。舌苔薄白,脉沉滑。辨证为内有伏饮,外受风寒,肺失宣降,上逆为咳为喘。中医诊断为痰实证。
咳嗽胸闷痰实证微喘
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患者女性,42岁。主诉咳嗽3周,痰多,鼻塞声重,流清涕,汗出恶寒,咽痒微红,头痛,胸背痛,身倦乏力。舌正苔薄黄腻,脉浮弦滑。诊断为上呼吸道感染。复诊时主诉咳痰加剧,鼻塞流清涕,头痛咽痒,胸闷胁痛,口苦咽干,食纳略减。舌正无苔,脉浮弦。三诊时主诉尚有胸闷胁痛,口渴咽干。舌正无苔,脉沉弦。中医病名属感冒,证型属风寒袭肺,病机为郁闭肺窍,失于清肃,久则化热。
胸闷胁痛上呼吸道感染风寒袭肺肺窍郁闭
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邵某,71岁。主诉胸闷,汗出,咳嗽两周。症状包括晨汗、咳黄痰。舌澹暗,苔白。脉浮。诊断为咳嗽、胸痹,病名为肺失宣肃证。病因病机为肺失宣肃,痰浊壅肺。望诊见舌澹暗,苔白。闻诊未提及。问诊包括胸闷、咳黄痰、汗出。切诊脉浮。
感冒后胸闷肺失宣肃痰浊壅肺脾失健运
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51岁男性,气急胸闷发作加重两个月,支气管哮喘病史6年,秋冬季加重。咳嗽痰多色黄,喉间痰鸣,夜间为重,气喘胸闷,鼻塞涕多。舌质黯红,苔少津,有裂纹,脉细数。中医诊断哮病,证属痰热蕴肺证。两肺呼吸音粗,两肺闻及哮鸣音,血压160/100mmHg。
哮病痰热蕴肺肺热伤阴风痰阻络
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患者33岁,女性。主诉咳嗽4日,伴有鼻微塞、咽痒微痛、吐白痰微黏、胸闷微痛、口干、形寒、一身冷痛。舌淡红,苔薄黄,脉浮。诊断为外感咳嗽,证型为风毒上受,肺卫不和,痰热内蕴,肺失清肃。二诊时症状减轻,舌淡红,苔薄白,脉滑。
外感咳嗽肺卫不和痰热内蕴肺失清肃
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患者48岁,女性。主诉慢性支气管炎、肺气肿12年,反复慢性咳嗽咯痰,体倦乏力。症状包括恶寒发热、鼻塞流涕、头痛无汗、咳嗽痰白、咯痰无力、神疲体倦、气短懒言。舌质澹,苔薄白。脉细弱而浮。辨证为脾肺气虚,外感风寒。病机为脾肺气虚,卫表不固,外寒引动内饮。
咳嗽痰白慢性支气管炎肺气肿脾肺气虚
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女,56岁,胸闷、心悸、气短,持续半月,头晕痛,夜寐不谧,口干微苦,溲黄,大便稀溏,日解2~3次。舌淡红,苔薄黄,脉细弦。血尿,肝肾亏虚,心气亏乏,肝失疏泄,痰瘀互结,心络失畅,肾阳虚,虚热内生,暗灼肾络,血溢下渗。
胸痹心痛肝肾亏虚心气亏乏肝失疏泄
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十九岁,头痛,鼻塞喷嚏,咳嗽,咳痰不爽,胸闷气急,冒风夹食,食积阻滞于胃,风痰壅闭于肺,两寸滑搏,舌苔过白中黄,后根厚腻
冒风夹食食积阻滞风痰壅闭
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患者,35岁,主诉感冒3日,咳嗽甚,微恶寒,无汗,鼻塞,头困重,胸闷,肢倦,疲乏,纳差。舌尖红,苔腻,脉浮滑数。证属暑湿兼寒。
暑湿咳嗽胸闷纳呆暑湿兼寒苔腻
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女,47岁,咳喘反复发作3年,受凉后发作,喘息气促,胸闷憋气,咳嗽痰白粘难咯,鼻痒鼻塞流涕,咽部异物感。舌红苔白腻,脉弦。舌红苔白根腻,脉弦。舌红苔黄,脉弦。中医病名:咳喘,证型:风湿袭表,病因病机:风湿袭表。
风湿喘咳肺气郁结痰湿内阻风邪犯肺
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女,47岁,反复咳嗽13年,气候不适、受凉感冒后复发,逐年加重。咳声重浊,痰稀白量多,伴恶风、鼻塞、全身酸楚、胸闷气短。舌质淡红,苔白,脉滑。中医诊断:咳嗽(风寒外犯,肺气郁遏)。病因病机:外感风寒,肺气郁遏,痰饮内停。
咳嗽胸闷气短风寒外犯肺气郁遏
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49岁女性,主诉心悸、胸闷、心烦易怒、头痛头晕、体倦乏力、气短。舌苔薄黄腻,舌质红。脉弦细结代。诊断为心阴不足,心肾不交。病程中出现室性期前收缩,病情变化中见苔少中剥,脉细,苔薄中剥,质红,脉细,舌澹红,苔薄白。
扩张性心肌病心阴不足心肾不交心烦易怒
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患者年龄85岁,女性。主诉咳喘反复发作半个月,咳嗽,咳黄色黏稠痰,量多,有痰鸣音,胸闷气促,不能平卧,头痛胸痛,鼻塞咽痛,口干,大便成形,一日数次,小便夜频。舌质澹红,苔白厚腻,脉浮弦滑。中医诊断喘证,辨证风寒化热闭肺证。舌象澹红,苔白厚腻,脉浮弦滑。
咳喘风寒化热痰鸣音肺气郁闭
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患者24岁,女性。反复发作性胸闷、气喘二十余年,再发加重7天。症状包括胸闷、气喘、咳嗽、痰白清稀、夜间易发、汗出较多、鼻塞、鼻痒。舌淡胖,脉沉细滑。中医诊断为哮病,属冷哮证。病因病机属寒饮伏肺,肺失宣降。
哮病冷哮证痰白清稀畏寒肢冷
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4岁男童,咳喘3天,咳嗽阵作,伴喘息、胸闷、黄粘痰、鼻塞、咽干咽痒、口渴、大便干、小便黄。唇干,咽红,双肺呼吸音粗,痰鸣音及哮鸣音,舌红苔黄厚腻。中医诊断为哮喘(痰热证)、积滞(胃热灼阴)。病因为外感风邪,病机为痰热壅肺,胃热灼阴。
哮喘痰热证咽痒积滞
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患者52岁,男性。咳喘三年,冬重夏轻,痰中带血,近一年加重,伴鼻塞流涕,咳喘气急,胸闷气憋,不能平卧,痰不易咳出,体乏纳差,夜寐易醒,大便干燥,小便短赤。体瘦,面黄,舌质红,苔黄稍腻,脉沉滑。辨证为痰浊内蕴,肺失宣降。
咳喘痰浊内蕴肺肾亏虚肺失宣降
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