鼻塞+咳嗽+胸闷

患者年龄63岁，反复咳嗽7年，复发3月，加重伴气紧胸闷3天。咳嗽，咯痰量多，痰黄粘稠，胸闷气紧，恶寒发热，无汗，鼻塞流清涕，口干苦，大便干，小便黄。双肺纹理增多增粗，双肺透光度增强。中医诊断为咳嗽，辨证为痰热咳嗽。病机为风寒外袭，痰热壅肺，肺失宣降，气逆于上。舌苔黄，脉滑略数。

12岁女性，鼻塞，流黄浊涕2周，伴咳嗽、吐黄浊痰，胸闷。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断为鼻渊，证属痰热壅肺，蒸灼窦窍。双中鼻道有脓，鼻黏膜红肿，上颌窦前壁压痛。

7岁4月男童，间断鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽4月，夜间、晨起及活动后咳嗽明显，吸入冷空气诱发鼻塞、流涕，伴鼻塞、流涕，动则汗多。面色萎黄，鼻粘膜充血Ⅱ度，咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣。中医诊断为咳嗽，证属肺脾气虚，风热挟痰。

15岁女性患者，主诉呼吸喘促、喉中哮鸣、胸闷如塞、咳痰清稀。病程5年余，受寒或过敏原刺激后反复发作。舌淡苔白，脉弦。辨证为风寒射肺，痰浊壅阻。症见鼻塞流涕、不能平卧、听诊两肺满布哮鸣音。

患者主诉反复咳喘十余年，以气短为主，季节交替时加重。症状包括气短、喘促、吸气困难、咳嗽、白痰量多、鼻塞涕清、夜难平卧。舌苔白厚欠津，脉滑弱，大便偏干。诊断为肺脾肾不足，痰热阻肺。舌质偏红，苔白，脉滑细。舌质红苔白，脉沉弱。舌苔薄白，舌质暗红，脉沉弱。病因病机为痰热阻肺，肺气久闭不宣，余热蕴肺，肺气失宣，表阳已虚，不耐风寒。

男，62岁，间断咳嗽、咳痰伴喘促1年余，加重2月余。咳白色泡沫样痰，胸闷喘促，动则尤甚，手足心热，口干渴，纳差。舌质红暗，苔薄而干，脉弦细数。肺痹，气阴两虚，肺络痹阻。外有邪气侵袭，内有脏腑亏虚，气虚血瘀，肺络痹阻。双肺散在细湿啰音及爆裂音，肺部CT示双肺弥漫性网状高密度影，蜂窝样改变。

患者28岁，女性。主诉为外感后咳嗽一个月，咳痰色黄，发憋，咽干咽痛。舌红苔白，脉缓。中医病名为咳嗽，证型为凉燥伤肺，病机为燥邪耗气伤阴，肺失宣降。舌象为舌红苔白，脉象为脉缓。

男，30岁，咳嗽3月余。咳嗽、咽痒咽干、咯白稀痰、夜间及晨起加重、怯寒、纳食差、睡眠欠佳。舌质淡、苔薄白微腻，脉浮细滑。风寒袭肺证。

男，66岁，咳嗽喘急1年，喉中痰鸣，痰白而粘，入夜加重，不能平卧，恶寒，胸憋，鼻塞流涕。舌苔白滑而腻，脉弦细而滑。湿浊痹阻三焦，肺气不利，治节不行。

患者78岁，男性。喘憋反复发作10年，加重5天。咳喘，喉中痰鸣，呼吸促迫，咳嗽，咯白稀痰，气短乏力，头痛，恶寒无汗，鼻塞流涕，心悸，胸闷。舌淡，苔薄白滑浮紧。中医诊断肺胀，证型肺脾本虚，外感风寒，肺失宣降。病因病机为外感风寒，肺气壅塞，痰气不利。

王某，24岁，女性。产后半月乳汁分泌量多而稠，受凉后出现恶寒、鼻塞流涕、咳嗽、胸闷，乳汁渐减至停止。舌苔白，中部腻，脉浮。证型为风寒闭肺，病机为肺气失宣，乳汁失于宣畅。

患儿4岁，主诉咳嗽、鼻塞、喷嚏、流涕、咽红痛痒、胸闷、大便偏干。舌质红，苔薄白腻，脉细小滑。诊断为咳嗽，证属风热袭肺。二诊时咳嗽减轻，舌质红，苔薄白，脉细。证属脾肺虚弱，卫气不固。

女性，63岁，主诉咯血、体倦乏力、双膝酸软、腰痛、畏寒。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌淡胖大，苔白腻，脉弱。症状包括咯血痰、咽异物感、气喘、胸痛、头晕、口干口苦、汗多、胃脘胀闷、双膝关节酸软、畏寒、纳谷不香、眠差、大便干。后续复诊症状有所变化，但舌象多为淡胖苔白腻，脉象多为沉或弱。

患者28岁，女性。主诉恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷、食纳欠佳。病程1周。中医病名：外感风寒。证型：外感风寒袭肺，肺气壅遏。病因病机：外感风寒，肺气不宣，水津不布，凝聚为痰，肌表被束，玄府闭塞。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷、食纳欠佳。切诊：未提及。

患者年龄38岁，男性。主诉咳喘6年，此次发作3日。主要症状包括呼吸困难、鼻翼扇动、气喘痰鸣、恶寒流涕、咽痛咳嗽、胸闷烦躁、口微苦、小便清、食无味。舌苔薄腻，脉浮紧。中医诊断为外有表邪，内有痰浊，肺失宣降。病因为天气骤变，畏闻花香味，既往有过敏性鼻炎史。临床表现包括咳痰不爽、痰多白沫、胸闷烦躁。听诊两肺闻及哮鸣音。

患者25岁，男性，主诉咳嗽气喘，有痰难咳，胸闷鼻塞，口中发热，病程2月余。舌红，苔薄，脉沉。证属痰浊阻肺，清窍瘀闭，气逆于上。

患者65岁，女性。主诉咳嗽1周。现病史提示因感受风寒致发热、鼻塞流涕、咳嗽，自服药物后体温正常，鼻塞流涕消失，但咳嗽加剧，痰多，胸闷呕恶，汗出恶风。脉象稍浮而弦数，舌象澹红，白苔。中医诊断咳嗽，辨证风寒束表，肺失宣降。

患者28岁，女性。主诉恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽白痰、全身酸楚。病程1周。中医病名咳嗽。证型外感风寒袭肺，肺气壅遏。病因病机外感风寒。舌质澹红，苔白。脉浮紧稍滑。

女，42岁，哮喘病史15年，胸闷气喘5日，喉间痰鸣，咳白色泡沫稀痰，鼻流清涕，畏寒肢凉。舌淡红，苔薄白，脉细小。肺部听诊可闻及少量哮鸣音。症属外感风寒，痰饮内伏，病机为寒主收引，气道痉挛，喘鸣乃作。复诊时偶有咳嗽，痰少色黑，带有咸味，口苦纳少。舌淡红，苔薄白，脉细小。新诊断为邪已解，痰饮得化，病机为久病之后，肺脾肾虚。

62岁男性，咳嗽咳痰3周，咳声重，痰多粘稠，胸闷气短，乏力汗出，纳呆食少，便溏日2次。面色少华，舌质淡，苔白腻，脉细滑。中医诊断为咳嗽，证属肺脾两虚，痰湿内蕴。