鼻塞+哮喘

患者12岁，女，主诉哮喘5年，伴喘促、晨起流涕、喷嚏、鼻塞。病程5年，受寒外感后发病10日。咳嗽、喘促，晨起喷嚏、鼻塞、流涕，夜卧不宁，大便略干，小便略黄。神疲，面色晄白，鼻孔处色红，流清涕，口唇红，咽部略红，舌苔薄黄，舌质淡红，脉数无力。中医诊断鼻性哮喘，发作期，寒热夹杂。

患者女性，病程十年，秋冬多发。主诉哮喘，鼻塞喷嚏，晨起咳嗽痰白难咯，喘呼不已，喉中痰鸣，气息艰难，胸中窒闷，不能平卧，头汗面黯。舌苔薄白，脉浮紧。中医病名哮喘，证型寒痰阻肺，病机寒痰阻肺，肺失肃降。望诊面色黯，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有哮喘病史，受凉后症状加重。切诊脉浮紧。

患者年龄50岁，女性。主诉咳嗽、气喘数天。病程六年，慢性咳嗽史，疲劳或受寒后诱发气喘，喘时喉中有声，痰多白色粘液。中医病名咳喘，证型脾肾阳虚，病因病机为脾虚生痰，肾气不纳，肺气不降。舌象舌尖微红、中后白腻，脉象濡而微数。

患者年龄17岁，男性。主诉胸闷、气喘10年余，加重1天。病程10余年。中医诊断哮病，属寒哮。病因病机为外寒引动内饮，水寒相搏。舌澹红，苔白，脉浮数。症状包括喘憋气短，咳嗽，咯白稀痰，鼻塞，流清涕。听诊双肺散在干湿啰音。

哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦

6岁男童，咳喘6天，晨起喉中哮鸣，运动后憋喘加重，伴咳嗽、痰黄、鼻塞流清涕，舌尖红黄苔，脉细数。中医诊断哮证，辨证痰热蕴肺。舌质红，舌苔黄，脉细数。

女性，32岁，主诉发作性流涕喷嚏5年，鼻塞、鼻腔作痒，晨起遇冷空气即打喷嚏、流清涕，大便偏干，小便时黄。舌苔薄白，脉滑。辨证为风邪束肺，肺窍不利。

患者57岁女性，哮喘病程20年，近期感寒发作半月。喘咳胸闷痰多，喉间痰鸣，鼻流清涕，口腻多涎，渴喜热饮，纳可便调。舌胖嫩有齿痕，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为哮喘，证属痰湿壅肺，肺气失宣，外感寒邪诱发。病机为痰湿内蕴，肺失清肃，风寒外袭，痰阻气道。

7岁女性，鼻塞流涕3天，恶寒肢冷，面白舌淡，脉细弱。素有哮喘病史，动辄心悸气促。阳虚感寒证。面色苍白，舌质淡，脉细弱。恶寒、肢冷、鼻塞、流涕、心悸、气促。脉细弱。

11岁男性，主诉咳嗽喘、喉中痰鸣，病程自幼有湿疹和喘息性支气管炎病史，4岁后咳喘反复发作，多在夜间发作。中医诊断寒性哮喘，证型为外寒内饮，病因病机为寒邪侵肺，痰饮内生。望诊面色青黄，舌澹苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有咳喘、痰多、纳差、乏力。切诊脉细滑。三诊时舌澹红，苔薄黄，脉细滑。

17岁男性，主诉哮喘反复发作10余年，春秋季冬季必发，每次持续3周。既往有过敏性鼻炎病史，鼻塞流清涕，食少乏力易感冒。现症见憋喘夜间加重，不能平卧，鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽痰少粘难咯、纳食减。舌淡苔薄白，脉细，咽部充血，扁桃体Ⅱ°大，双肺布满哮鸣音。辨证为风寒外袭，痰湿阻肺。

7岁男童，主诉剧烈运动后间断性咳嗽，晨起及夜间加重，伴鼻塞、喷嚏，病程半年，1周前因雾霾加重。既往有过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘及湿疹史，家族有过敏史。查体咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，鼻黏膜充血，双肺呼吸音粗，少量痰鸣音，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断为过敏性鼻炎－哮喘综合征，病因为素有伏痰，辨证为痰热蕴肺。

患者年龄60岁，男性。反复发作性气喘1年，加重9个月。主要症状为气短、气喘、鼻塞流涕、咳痰色白不利、眠差。中医诊断为喘证，证型为痰气交阻。舌质澹暗，苔黄白厚，脉沉滑。后续复诊舌暗红，苔厚腻，脉细数缓，脉细缓。

7岁男童，咳嗽1天，干咳少痰，活动后加重，无发热，无汗，鼻塞流黄涕，喷嚏时作，纳眠尚可，二便正常。体温36.8℃，口唇红，咽充血，双肺呼吸音粗，呼气相延长，可闻及痰鸣音。舌澹红，苔白厚，脉浮紧。中医诊断为咳嗽，辨证为寒痰犯肺。

患者4岁，女性，主诉鼻塞、流涕1个月。病程1个月。中医病名鼻渊，证型风寒犯肺证。病因病机为外感风寒，肺气失宣。望诊无明显描述，舌质红，苔薄白，脉浮缓。问诊见鼻塞、流清涕，遇冷加重，鼻不闻香臭，睡眠欠佳，纳差。切诊脉浮缓。

患者53岁，女性，主诉咳嗽15个月。咳甚欲呕，吞酸，入睡困难，咳痰少，无痰，有鼻塞感。舌红少津，苔白少，脉滑。病史提示初由感冒继发气管炎，X线示阻塞性气管炎。经络诊察示太阴经、足太阳经、手厥阴经异常，孔最、尺泽、经渠、郄门、三阴交、丘墟等穴异常。辨经病在太阴经。二诊见舌红苔白厚，脉弦，提示湿热未净，阴津又伤。三诊咳痰已少，七诊胸闷、唇干消失，咳嗽减半，伴过敏性鼻炎。十诊咳嗽渐愈，声音似从胸部发出。十一诊偶有咳嗽，尺泽下仍有结节。十二诊咽至膈部发紧感，病已向愈。

10岁男性，反复咳嗽气喘2年余，加重3天。气促咳喘，喉中痰鸣，鼻塞，咳痰色白，舌澹苔白，脉滑数。中医诊断哮喘，证型未明确。舌澹苔白，脉滑数。

患者年龄5岁，女性。主诉咳喘2天，夜间加重，喉间哮鸣，痰多色白，粘滞难咯，鼻塞流涕。中医病名哮喘，证型痰湿蕴肺，肺失宣肃，后转为脾失健运，痰湿内蕴，最终为肺脾两虚，表卫不固。望诊舌质淡红，苔白厚腻或白腻或薄白。闻诊无特殊。问诊有咳喘、痰多、鼻塞流涕、大便干结、偶有喷嚏。切诊脉滑细或细。

男，52岁。左侧腕关节红肿疼痛，伴恶寒3天。病程反复，自30年前起多次出现脚趾红肿疼痛，2周前出现腕关节红肿疼痛，遇寒或不明原因反复发作。面晦少泽，舌尖红，苔薄，脉缓。中医病名：痹证，证型：行痹。病因病机：风寒湿邪外袭，痹阻经络，气血运行不畅。

4岁男童，咳喘3天，咳嗽阵作，伴喘息、胸闷、黄粘痰、鼻塞、咽干咽痒、口渴、大便干、小便黄。唇干，咽红，双肺呼吸音粗，痰鸣音及哮鸣音，舌红苔黄厚腻。中医诊断为哮喘（痰热证）、积滞（胃热灼阴）。病因为外感风邪，病机为痰热壅肺，胃热灼阴。