鼻塞+哮喘

患者33岁，男性，鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宜。病程长，阴冷天加重，早间症状较重。面色少华，舌体暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。病机为肺气不足，卫表不固，营卫失调，气血不足，肺气不宣，鼻窍不通。

6岁女性患者，主诉哮喘半年，受凉诱发，喘息胸闷，咳稀白痰，食少，鼻塞。脉浮，舌苔薄白，两肺满布哮鸣音。病机为风寒哮喘。

男，6岁，咳嗽3日，哮喘1日，病程1日。哮喘，证型风寒外束，痰热内蕴。主症咳喘气促，咽痒咽痛，喉中痰鸣，痰黄量多，质粘不易咳出，畏寒，渴不欲饮，纳欠，大便两日未行，寐差鼾响，盗汗。舌红，苔薄黄腻，边有齿痕，脉滑。咽部红肿。

3岁11个月男童，喘息1天，有哮喘病史。喘息，鼻塞、有涕，不发热，眠差。舌澹，苔薄白，脉紧弦。哮喘，寒饮犯蕴，肺失宣降。寒饮伤肺，痰饮壅阻，肺络不畅，气机逆乱。

患者年龄5岁，女性。主诉鼻塞流涕、哮喘4年余。主要症状包括咳嗽痰多白沫、喉间痰鸣、下半夜及晨起咳痰多、易出汗、食欲差、形体较瘦、鼻塞流涕、晨起喷嚏频作、易于感冒。舌质淡，苔薄白，脉细滑。中医诊断为哮喘（支气管哮喘），病因病机为禀赋不足，脾肺气虚，偶感时邪，脾失健运。

患者女，45岁。主诉咳嗽4月余，干咳少痰，夜间明显，闻刺激性气味或冷空气易咳，伴鼻塞、流涕、打喷嚏、纳差、寐欠安。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断咳嗽病，辨证风邪犯肺证。二诊出现反酸烧心、口苦、胸胁胀痛，舌红苔黄，脉弦，中医诊断胃咳病，辨证肝胃不和证。三诊舌红苔薄，脉弦。

女，22岁，哮喘反复发作，伴鼻塞、流涕、喷嚏、湿疹、目痒、经潮量少、吐泻、腹痛喜温。苔薄腻淡黄，舌质淡红，脉细滑。拟诊风痰伏肺，肺肾两虚。二诊症状减轻，咽痛口苦，舌质红，脉细滑。

23岁男性，主诉哮喘3年，秋冬发作频繁，昼轻夜甚，不得平卧，咳痰少，鼻塞多嚏。舌苔净，脉弦细。诊断为过敏性哮喘，辨证为气虚感寒，肺气宣肃。面色正常，舌象洁净，脉弦细。病程3年，症状包括哮喘、鼻塞、咳痰少、不得平卧。病因病机为气虚感寒，肺气失于宣肃。

患者5岁，女性，主诉鼻塞流涕、哮喘4年余。现病史见咳嗽痰多白沫，喉间痰鸣，发作以夜间为甚，咳痰晨起多，易出汗，食欲差、厌食，形体瘦，鼻塞流涕，晨起喷嚏频作，易感冒。舌质淡，苔薄白，脉细滑。中医诊断鼻渊、哮喘。病因禀赋不足，脾肺气虚。病机偶感时邪则鼻塞流涕，哮喘频作；脾失健运则消化不良，厌食。

患者13岁，男性，反复感冒，心悸，乏力，多梦，易怒10年。先天禀赋不足，肺肾虚弱，心气亏虚，痰浊内恋。舌苔薄腻，脉细数。心、肺、脾三脏并病，余脏亦失充养。易反复感冒，鼻塞喷嚏，咳嗽痰多，心悸，步履乏力，噩梦频繁，多讲梦话，急躁易怒，嗳气，眼屎多。

患者40岁，女性，主诉痰鸣咳喘，四季发作，病程7~8年，夜不能平卧2~3个月。中医诊断为痰热阻肺，肺气上逆，移热于大肠，传导失职。望诊见舌根澹黄，舌欠润，苔根澹黄腻，舌质黯红。闻诊未提。问诊提示咳喘、鼻塞、大便不畅。切诊脉小弦，脉小弦滑。

患者年龄16岁，女性。主症为哮喘，病程7年，3天前因饮食不当、受凉发作，现症包括喉中哮鸣、咽痒、咳喘痰多质稠、鼻塞涕清、口微渴、纳呆腹胀。辨证为风寒外袭，痰热内蕴。舌质红，苔薄白腻，脉浮滑。

患者男性，36岁。主诉咳喘30年，加重3年。咳喘反复发作，遇气候突变或不良气味刺激易发，夜间为甚。症状包括喉间喘鸣、鼻塞流浊涕、咳嗽咳痰、痰黄质黏稠、咽痒。舌红苔薄，脉滑。中医诊断为哮病，属痰热蕴肺之热哮。肺功能检查示中度阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性。

10岁男性，哮喘五年，遗尿已瘥，哮喘时犯，体质虚弱，易感外邪。哮喘发作时咳逆倚息，汗出如淋，面色黄白，痰涎上壅，声达户外，纳食不甘，手足时温时厥，唇娇苍白，苔白舌澹，脉象细弱。证属病久体虚，卫外无权，肾失固摄，肺脾俱虚，气化失常，虚痰上泛。病因病机为肺脾肾三脏功能虚衰，外感邪气，痰阻气道。

患者年龄38岁，男性。主诉咳喘6年，此次发作3日。主要症状包括呼吸困难、鼻翼扇动、气喘痰鸣、恶寒流涕、咽痛咳嗽、胸闷烦躁、口微苦、小便清、食无味。舌苔薄腻，脉浮紧。中医诊断为外有表邪，内有痰浊，肺失宣降。病因为天气骤变，畏闻花香味，既往有过敏性鼻炎史。临床表现包括咳痰不爽、痰多白沫、胸闷烦躁。听诊两肺闻及哮鸣音。

8岁男童，反复咳嗽、喘憋1年余。主症为咳嗽、喘憋，病程1年。中医诊断为哮喘（缓解期），证型为肺脾气虚。舌澹，脉弱，后转为脉缓。面色白少华，多汗，易感冒。病机为肺脾气虚，痰饮留伏，虚实夹杂。肺窍不利，鼻塞。气虚卫外不固，脾虚化源不足。

王某，男，33岁。过敏性哮喘5年，鼻塞气喘，咳嗽咳痰，时带血丝。舌暗尖红苔重，脉寸关弦滑尺细。哮病，中上焦滞热内蕴，下元渐显不足。

4岁男童，咳嗽伴喘憋反复发作1年余，夜间及活动后加重。舌质红，苔薄黄，脉滑。肺部呼吸音粗，咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下鼻甲肥大。中医诊断为喘证，辨证为肺热壅盛。

女，41岁，咳嗽气喘，喉间漉漉有声，咽痒，咯痰稀薄色白，鼻塞，流清涕，头痛，发热，恶寒，无汗，舌苔薄白，脉象浮紧，痰饮，风寒袭肺，肺气不宣，痰浊壅肺，肺窍不利

6个月男婴，咳喘气急3天。咳声频繁，喉中痰声辘辘，鼻塞流清涕，纳少眠欠安。面色澹白，形体肥胖，肌肉松软，口唇色澹，舌澹苔白滑，指纹鲜红在气关。中医诊断哮喘（急性发作期），辨证寒哮，外寒内饮。病机为外感寒邪，内有痰饮，肺气壅塞，痰随气升。