鼻塞+头痛+鼻窦炎+舌红

患者年龄37岁，男性。主诉鼻流浊涕、臭秽，右眼眶、右颧骨处疼痛，近一月来反复低热，夜间鼻塞重，平素尚可闻香臭，易起口腔溃疡。病程20余年，反复发作不愈。舌红，苔薄黄，脉细。中医病名鼻窦炎，证型火热上炎。病因病机为火热上炎。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括鼻流浊涕、低热、鼻塞、口腔溃疡等。切诊脉细。

患者鼻流浊涕，量多不止，伴头痛、鼻塞、嗅觉减退、鼻窦区疼痛。肺素蕴热，外感风邪。面色正常，舌红，苔白略厚。声音正常，无特殊气味。鼻塞、流黄涕、咽痒。脉象未提及。中医病名为鼻渊，证型为肺素蕴热，外感风邪。病因病机为肺素蕴热，外感风邪。

女，55岁，感冒后嗅觉逐渐减退1年，慢性鼻窦炎病史5年。失嗅，脾肺气虚。嗅觉完全丧失，遇冷易喷嚏，双鼻黏膜干红，双下鼻甲不肿，鼻道通畅。舌尖红，苔薄黄，脉细弦。

患者40岁，女性。主诉头痛、鼻塞反复发作7年，加重1周。病程7年，诱因感冒后继发副鼻窦炎。症状包括鼻塞、鼻甲肿胀、流脓鼻涕，冬季加重。体征见鼻甲肥大，鼻旁压痛，鼻腔黏膜增厚。舌质红，苔薄黄，脉两寸部浮数。诊断为鼻渊（慢性副鼻窦炎），证型为肺热型。