患儿3岁,男性,反复呼吸道感染,病程1年,鼻塞多涕,咳嗽时作,高热频发,肺炎、支气管炎、上呼吸道感染反复发作。形体瘦小,面色欠华,舌质偏红,苔少花剥,脉细软。中医诊断为小儿反复呼吸道感染,证属肺脾两虚,表卫不固。病机为肺气不足,皮毛不固,脾胃虚弱,痰湿内生,阴虚肠燥。
反复呼吸道感染肺脾两虚表卫不固痰浊中阻
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16岁男性患者,主诉心动过速、胸闷心悸,病程较长,反复发作。现病史见畏风寒、困倦乏力、食欲不振、失眠,舌净无苔,脉细而迟结,心电图提示房室结性平行心律。中医诊断为气血两虚,兼挟外邪。望诊见舌净无苔,闻诊未见明显异常,问诊见失眠、心悸、胸闷,切诊见脉细而迟结。
病毒性心肌炎气血两虚阴虚心悸
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患者54岁女性,主诉舌衄4月余,每晨7点1刻定时发作,舌心及两侧渗血,无出血点。舌心红、有裂纹,脉沉滑数。伴有面目浮肿、自躁热出汗、感冒鼻塞、全身酸痛、双耳下疼痛。
感冒舌衄阴虚气虚
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患者年龄12岁,男性。主诉鼻流浊涕,味腥,鼻不闻香臭,头昏,前额眉棱骨胀痛半月余。既往诊断为慢性鼻窦炎,反复发作。体征见鼻涕色黄,人中沟皮肤发红,精神差,鼻音重浊,小便量多,大便质软不成形,胃纳差,睡眠不佳。舌澹苔白腻,脉弦细。中医诊断为鼻渊,证型为水湿阻滞,鼻窍不通。望诊见舌澹苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊见鼻塞、鼻涕、头昏、大便异常,切诊脉弦细。
慢性鼻窦炎水湿阻滞津气病变脾胃虚弱
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孙某,32岁,主诉过敏性鼻炎10余年,每年换季时发作,尤多见于晨起。现症鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕,恶寒畏风,平素易感冒。舌淡红,苔薄白,脉细弱。中医诊断鼻鼽,辨证肺气虚,卫表不固。
过敏性鼻炎肺气虚卫表不固
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8岁男童,主诉鼻塞、流涕伴耳胀、听力下降5天,病程3天。耳胀,风邪外袭型。舌红苔白,脉浮数。鼻黏膜充血,双下鼻甲肿大,双耳鼓膜松弛部充血。声导抗测听示双耳负压。
感冒鼻塞风邪外袭耳胀
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患者58岁,女性,主要症状为头痛、左下肢不能活动、神志昏迷、全身瘀斑、左侧肢体活动障碍、自汗、目眩眼花、胸闷咳嗽、饮食少进、午后低热。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机未详述。望诊见舌澹苔腻,闻诊无描述,问诊见浮肿、卧床不起、四肢紫斑、头痛眩晕、胸闷咳嗽、饮食少进、午后低热,切诊脉细弱无力。
蛛网膜下腔出血血小板减少气虚证阴虚证
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18岁女性,头晕头痛,鼻流浊涕,鼻塞,手脚不温,红肿疼痛,出气不利,夜间张口呼吸,白天上课流涕不止,慢性鼻炎8年。面色白,头痛鼻塞,身冷恶寒,口澹不渴,舌质澹,苔薄白,脉沉细无力。证型为风寒外袭,肺气久虚,阳气不振,摄纳无权。
鼻塞慢性鼻炎风寒外袭肺气久虚
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男,63岁。鼻塞、流涕4天。病史中反复感冒,倦怠乏力、气短懒言、自汗。面容倦怠,舌质澹红、苔薄白,脉浮而无力。体虚感冒。气虚外感,卫表不固,风寒束表,肺气不宣。
体虚感冒肺气不宣卫外不固风寒束表
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患者年龄18岁,男性。主诉感冒发热2天。刻诊体温38.5℃,恶风,鼻塞流稠涕,咽痛、口渴,小便黄,大便自调。舌象舌尖红,苔薄黄,脉浮数。辨证为风热证。中医病名风热感冒。病因病机为风热之邪侵袭肺卫,正气与邪气相争于肌表。
风热感冒风热证咽痛口渴
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患者10岁,男性。主诉外感发热后出现咳嗽。咳嗽阵发,咽痒即咳,夜间亦咳,痰粘液或泡沫,量少咯吐不爽,伴口苦、胁痛。舌质红,苔微黄,脉弦细。中医诊断为咳嗽,证属肝火肺热。病因病机为外邪未清,肺中伏热未除,肝郁化火,木火刑金,肺失清肃,肺气上逆作咳。
感染后咳嗽肝火犯肺肺热阴虚
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患者男性,63岁。主诉排尿不畅4年,3天前因感冒小便点滴不通。现见恶寒发热,鼻塞,口干咽痛,少腹胀满,大便干结,食欲不佳。舌质红,苔薄黄,脉浮弦略数双尺无力。中医病名属癃闭,证型为肺气闭塞,膀胱湿热。病机为肺气闭塞,膀胱湿热。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊见口干咽痛。问诊见恶寒发热,鼻塞,口干咽痛,少腹胀满,大便干结,食欲不佳。切诊见脉浮弦略数双尺无力。
前列腺增生肺气闭塞膀胱湿热肺热肠燥
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女,56岁,干咳痰少,喉痒,吹冷风或夜间加重,晨起吐白粘痰,咳剧时伴胸闷、轻度气喘、眼花、出冷汗、恶心,病程3个月余。舌质淡胖,苔白少津,脉沉细无力。中医病名属咳嗽,证型属脾虚肺弱,病机为脾虚致肺肾不足,肺金受邪,阳气不足。
干咳痰少脾肾不足肺气虚畏风怕冷
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10岁女性,鼻塞、流涕、咽痛2天,平素体弱易感冒。体瘦弱,面色无华,咽部充血,舌质澹红,苔薄黄,脉浮细数。证属体虚风温感冒,风热之邪客于卫表。
普通感冒风热感冒脾虚肺弱卫外不固
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患者35岁,男性,主诉头痛、鼻塞、咽痛、发热3天。病程3天。中医诊断为烧热症。病因病机为风热袭表,邪郁腠理,卫表失和。舌质红,苔薄黄,脉浮数。症状包括发热、头痛、咽痛、鼻塞、口干咽燥、鼻涕澹黄、小便黄、食欲下降、夜眠欠安、口微渴、欲冷饮。无恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌气促、咳嗽。体征示体温38℃,脉搏98次/分钟。咽部充血,扁桃体不肿大。
风热感冒鼻塞流黄涕风热袭表苔薄黄
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患者41岁,女性。主诉胸闷胸痛,心慌气短一年,下肢浮肿半年。体征见舌暗苔白,脉沉细。辨证为胸阳不振,气虚水瘀互结。听诊心律不齐,心音低钝,肝区压痛,下肢I度浮肿。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。
胸痹冠心病气虚心阳不振
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患者女性,36岁。主诉鼻内干燥,鼻塞不通,右重左轻,病程2年,冬重夏轻,运动后缓解。涕多色白,难擤逆吸于鼻咽部,晨起咽干,常伴泛恶呕吐。舌薄苔,脉平。中医病名为鼻塞,证型未明确提及。病因病机为肺怯金枯,遇寒加重。望诊见舌薄苔,切诊脉平。
鼻炎肺阴虚痰浊壅盛
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女,47岁,咳嗽,病程未明确。中医病名:咳嗽,证型:风邪犯肺,痰湿内结。舌苔薄白润,脉象濡缓。外感风寒,咳吐白稠痰。
咳嗽风邪犯肺痰湿内结咳吐白痰
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女,51岁,头晕不寐反复发作10年,原发性高血压病史,眼底出血史。头胀头痛,手麻,面色潮红,舌质暗红、苔薄,脉弦紧,血压250/110mmHg。证属肝阳上亢,瘀阻脑脉。
原发性高血压肝阳上亢瘀阻脑脉失眠
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患者53岁,男性,主诉听力下降伴耳鸣、鼻塞半年余。病程半年,主要症状包括耳鸣、耳聋、流清鼻涕、阵发性喷嚏、咳嗽痰稀、胸闷、气短、纳差乏力。舌红苔薄白,边有齿痕,右脉寸细缓。中医诊断为耳聋(混合性聋)、鼻鼽(变应性鼻炎)。证型为肺气亏虚,清阳不升证。望诊见舌红苔薄白,边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊包括耳鸣耳聋、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷气短、纳差乏力。切诊见右脉寸细缓。
耳聋鼻鼽肺气亏虚肾气不足
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