鼻痒+哮喘

患者年龄27岁，男性。主诉为近5天因受凉后发作，表现为晨起气喘、喉鸣、咯少量白色泡沫样痰、偶咳、喷嚏、流清涕、鼻痒、恶寒。病史为变应性鼻炎-哮喘综合征10年。舌苔白腻，舌质暗，脉象细。辨证为肺气不足、痰饮痹阻。

陈某，男，45岁，过敏性鼻炎、哮喘病史6年，鼻塞、鼻痒、流清涕、喷嚏连作、遇冷风加重、胸闷憋气、气喘夜间发作伴喉中哮鸣音、有泡沫痰。舌苔薄腻，质淡黯胖大有齿痕，脉细滑右寸弱。辨证为肺气不足，风痰阻肺，胸阳痹阻。

26岁女性，主诉哮喘发作三小时，突发鼻痒胸闷，呼吸困难，不能平卧，呼吸急促，哮鸣音，痰稀有泡沫，口不渴，舌淡苔白，脉浮紧，两肺满布哮鸣音，有哮喘史，中医诊断寒哮证。

患者年龄38岁，男性。主诉咳喘6年，此次发作3日。主要症状包括呼吸困难、鼻翼扇动、气喘痰鸣、恶寒流涕、咽痛咳嗽、胸闷烦躁、口微苦、小便清、食无味。舌苔薄腻，脉浮紧。中医诊断为外有表邪，内有痰浊，肺失宣降。病因为天气骤变，畏闻花香味，既往有过敏性鼻炎史。临床表现包括咳痰不爽、痰多白沫、胸闷烦躁。听诊两肺闻及哮鸣音。

患儿，女，6岁。咳嗽气喘，痰多白沫，喉间哮鸣，鼻塞鼻痒，流清涕，打喷嚏，四肢欠温，形寒无汗。舌淡红苔白腻，脉浮滑。证属风寒束肺，痰瘀内阻。

患者57岁，女性，主诉哮喘病史7年，本次咳嗽气喘发作1周。喉鸣，鼻痒，喷嚏，胸闷憋气，咯黄白色泡沫痰，烦躁、易汗，头面部潮热，月事已乱。舌苔薄黄、质澹红，脉细小滑。两肺可闻及哮鸣音。中医诊断为阴虚阳浮，风痰痹阻，饮郁化热。

患者年龄11岁，男性。主诉哮喘8年，母有荨麻疹史。发病前有鼻痒、喷嚏、流清涕，发作时有高声调吹风样哮鸣音、气憋、胸闷心跳、吐黏白痰涎，每年春秋季加重，病程渐进性加重。中医病名哮喘，证型未明确提及，病因病机与过敏有关，病程长，反复发作。舌象、面色、脉象等四诊信息未明确描述。

3岁男童，反复咳嗽3月余，伴鼻塞鼻痒、打嚏流涕、目痒、肌肤瘙痒、咯痰不爽、咳甚则吐、夜半咳嗽打呼痰鸣。舌质澹紫有瘀点，脉细滑。病史包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、湿疹，对螨虫、狗毛、粉尘过敏。

患者男性，28岁。主诉过敏性哮喘、过敏性鼻炎三年余，鼻痒、鼻塞、阵发性打嚏，甚则胸闷、气急、咳嗽，平时常感头胀、便溏、嗅觉减退。舌澹红，苔薄白，脉濡滑。两侧鼻粘膜充血，中膈直，鼻甲无肿大，中鼻道无异常。素体虚弱，肺、脾、肾三脏皆虚，正气不足，风邪乘虚贼肺，肺气郁闭，邪留鼻窍，标本同病，以标证为主。

患者7岁，女性。哮喘史5年，发作1周。主要症状为咳嗽气喘，鼻痒眼痒，鼻塞有涕，喷嚏连作，喘则汗出，怕风。舌淡，苔薄白，脉浮细。两鼻黏膜水肿，咽红，两侧扁桃体Ⅱ°肿大。两肺可闻及哮鸣音和粗湿性啰音。中医病名哮证，证型为寒邪束肺，肺气失宣。病因病机为寒邪束肺，肺气失宣。

患者35岁女性，主诉阵发性鼻痒、喷嚏、流涕3天。病程一年多，四季常发，春季尤甚。鼻黏膜下鼻甲澹红偏黯，有清稀分泌物。舌质澹胖、苔薄白腻、脉缓。辨证为肺脾阳虚、气血不足、清阳不升型。中医病名鼻鼽。病因病机为素体肺脾肾阳虚、气血不足，感受外邪，阴阳失衡、脏腑功能失调、清气不升、肺窍失宣。

患者53岁，女性。主诉鼻塞流涕多年，近1年加重，形瘦长，有哮喘史，易感冒，身汗少，慢性胃炎史，嗝气，大便日一行，头干如羊矢状。脉沉细，舌澹红，苔薄白腻。二诊时脉偏数，舌澹红，苔薄白。中医诊断鼻鼽，病机属肺热移于大肠，中焦不通，肺失肃降。证型未明确提及。

患者12岁，女，主诉哮喘5年，伴喘促、晨起流涕、喷嚏、鼻塞。病程5年，受寒外感后发病10日。咳嗽、喘促，晨起喷嚏、鼻塞、流涕，夜卧不宁，大便略干，小便略黄。神疲，面色晄白，鼻孔处色红，流清涕，口唇红，咽部略红，舌苔薄黄，舌质淡红，脉数无力。中医诊断鼻性哮喘，发作期，寒热夹杂。

患者17个月，男性，主诉咳喘一年半，近2周咳嗽不断，时有喘促、喷嚏、眼痒鼻痒，喉痰黏稠不易咳出。舌淡红苔薄白，脉细。诊断为寒痰阻肺，宣肃失司。双肺闻及哮鸣音及粗湿性啰音，咽充血，扁桃体及心脏未见异常。

患者男性，病程10年，反复发作过敏性鼻炎，表现为流涕、喷嚏、鼻痒、目痒，手尖冷，鼻尖不冷，地域差异明显，北京症状较重，2016年并发哮喘，秋季加重。舌红，苔黄腻，脉沉弱。中医诊断鼻鼽病，证属阳虚肺寒，肺卫郁热。

患者年龄60岁，男性。主诉为每年8~10月发病，发病前有目赤、咽干、鼻痒、喷嚏、烦躁等前兆，发病后出现咳嗽、胸闷、气急、哮鸣，不能平卧，每日发作2~3次。中医诊断为肺肾两虚型哮病。舌红，苔白腻，脉细数。体征表现为端坐呼吸，张口抬肩，哮鸣气喘，呼吸困难，吸气短促，呼气延长，听诊有明显哮鸣音。

患者年龄2岁，主诉咳嗽月余，阵发性咳重泛恶，痰声辘辘，夜间频繁，鼻流清涕，眼痒鼻痒，纳欠馨。舌质红，苔白腻，脉滑。中医诊断咳嗽，证型痰湿咳嗽。望诊神清状可，两肺音粗，可闻痰鸣音，腹平软。闻诊无特殊。问诊有咳嗽、痰多、鼻痒、纳差。切诊脉滑。

17岁女性，哮喘病史13年，每晚哮喘发作，不能平卧，痰鸣有声，胸闷心慌，口干多汗，鼻痒多嚏，大便干结。舌质红有紫气，苔黄薄腻，脉细缓。中医诊断为肺肾阴虚，痰热内结，肺气上逆。舌象红有紫气，苔黄薄腻，脉细缓。二诊症状相似，舌苔薄黄腻，脉细滑。三诊症状减轻，舌质暗，苔薄腻，脉细滑。

患者女性，42岁。反复咳喘13年，每因着凉、感冒而发病。喘憋，动则甚，不能平卧，汗多，气促，心悸，咳嗽咳痰，量少色白，咽痒，鼻痒，打喷嚏。舌红，苔薄黄，脉滑。中医诊断哮病重度，证型肺气虚、痰热壅肺型。肺气虚，痰热壅肺，风邪犯肺。双肺可闻及散在干啰音及哮鸣音。

11岁男性，主诉哮喘8年，母有荨麻疹史。病程8年，症状为鼻痒、喷嚏、流清涕，发病时高声调吹风样哮鸣音，气憋胸闷，吐粘白痰涎。季节性加重，春秋季明显，近年发作频繁。病史提示吸入型支气管哮喘，与花粉、灰尘、螨虫过敏有关。面色苍白，舌淡苔白，脉浮滑。