齿痕+气短+胸痹

患者42岁，男性。主诉胸闷、气短，时行胸痛，病程3年余。主要症状包括头晕、胸闷、气短、胸痛、乏力、畏寒、踝部水肿、口干、难寐。面色少华，舌质澹而胖，舌边齿痕明显。脉象结代频作。中医诊断为胸痹，证型为气阴两虚型。

54岁男性，发作性胸闷、胸痛1年余，眠差多梦，纳可，大小便自调。面色㿠白，舌质澹暗，舌大有齿痕，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为胸痹，心痛，证属心脾虚弱，气滞血瘀型。病因病机为嗜食肥甘厚味，劳累过度，致心脾虚弱，气血生化乏源，血行迟滞，形成气滞血瘀。

70岁男性，反复胸闷痛、气短、胃脘痞胀、体倦乏力1年，暴饮暴食后加重。舌淡红有齿痕，苔白腻，脉沉迟。诊断为胸痹，证属痰湿中阻。刻下症状包括胸闷痛、气短、头晕、胃脘痞胀、倦怠乏力、口干不欲饮、便溏。

75岁男性，反复胸闷20余年，加重伴乏力气喘10天。胸闷、乏力气喘、头晕、心慌、少气、自汗出、口苦、纳寐差、大便溏、尿频。舌质暗淡，边有齿痕，舌白偏腻，舌体稍胖，舌下紫暗。脉细滑缓。心率56次/min，律不齐，两肺可闻及干湿性啰音，双下肢轻度水肿。中医诊断为心衰、胸痹、心悸，病性属脾虚湿阻，瘀阻心脉证。

患者73岁，女性。阵发性心前区隐痛2年，加重1周。心前区隐痛，胸闷，气短，神疲乏力，自汗，面色淡白，纳差，夜寐欠佳。舌质淡黯，舌边见齿痕，舌底脉络迂曲紫黯，苔薄白，微腻。脉沉细。中医诊断为胸痹，证型为气虚血瘀。病因病机为年高体弱，心气虚衰，血行不畅，形成血瘀。病性属本虚标实，虚实夹杂。

女，62岁；胸闷，左胸前区痛，心慌心悸，口干，不欲食，头晕，失眠多梦；病程3天。胸痹；气滞血瘀，脾肾亏虚。舌红偏胖，苔薄黄，脉细弦，尺脉沉。舌红、边有齿痕，苔薄黄，脉左寸沉、双关略弦、尺脉沉细。

患者62岁，女性，主诉阵发性胸闷、胸痛伴气短、乏力3年余，加重7天。胸痛牵及左肩臂，伴胸闷、憋气、心悸、神倦乏力、多汗、少语懒言、面色皖白、睡眠欠佳、多梦。舌暗红，边有齿痕，舌下络脉轻度瘀滞，苔薄白，脉弦细弱。中医诊断为胸痹，证型属心气不足、血络阻滞，病因病机为年老体衰、劳役过度、心气耗伤、血瘀脉络。

男，58岁，间断胸闷胸痛5年余，加重3d。胸闷如窒，心痛时作，头沉昏蒙，肢体沉重，气短乏力，咳吐痰涎。舌胖大有齿痕，苔白腻，脉滑。中医诊断为胸痹，证属痰浊闭阻。血压150/90mmHg，ECG示V2－V4导联T波倒置。

男，58岁，阵发性胸闷憋气四五年，伴心悸气短及剧烈胸痛，三、四个月发作一次，服亚硝酸甘油可缓解。胸脘痞满，胸痛喘息，面目四肢浮肿。舌胖边有齿痕，苔浊腻，脉滑数。证型痰浊阻络，诊断胸痹。

患者男性，47岁。主诉间断性胸闷、气短1年余，劳累、情绪变化而加重。中医诊断为痰湿阻滞胸痹（心绞痛）。面色萎黄，形体肥胖，舌体稍胖大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉弦滑。病程1年余，痰湿阻滞，气机不畅。

女，62岁，胸闷痛10年，胸闷、心前区痛引及后背，时或左臂痛，持续1分钟，心悸气短，喜引太息，纳少腹胀，夜寐多梦，二便调。脉弱，至数不匀，舌淡红，胖大有齿痕，苔薄白。心气不足，脾失健运。

患者62岁，女性，主诉阵发性胸闷、胸痛伴气短、乏力3年余，加重7天。病程自1992年4月起。舌暗红、边有齿痕、舌下络脉轻度瘀滞，薄白苔，弦细弱脉。胸痛牵及左肩臂，伴胸闷、憋气、心悸、神倦乏力、多汗、少语懒言、面色白、睡眠欠佳、多梦。

男，47岁，间断性胸闷气短1年余，劳累或情绪激动时加重。胸痹，痰湿阻滞。面色萎黄，形体肥胖，舌体胖大，边有齿痕，舌质淡，苔薄白，脉细滑。

患者年龄50岁，男性。主诉胸闷、心悸4年余。病程自1987年起，主要症状为胸闷、心慌、气短。舌体胖，边有齿痕，舌质澹红，苔薄白。脉沉迟。中医诊断为胸痹，证型为气血双亏，心阳不振。病机为心阳不振，心脾两虚。