齿衄+肝硬化

患者54岁,男性。腹大胀满,右胁下硬块,腹水,神疲乏力,目黄纳差,下肢浮肿,溺少便溏,睡眠欠安,齿衄。舌质暗,边有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑。肝硬化,中医病名属臌胀、症积。证型为肝郁血瘀、水毒积聚、湿热内蕴。病因病机为饮食伤脾、脾不健运,本虚标实。望诊见舌质暗、边有瘀斑、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见腹大胀满、目黄、纳差、便溏、齿衄。切诊脉弦滑。
肝硬化齿衄肝郁血瘀水毒积聚
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男,39岁,面色黧黑,体质羸瘦,手足心热,肝掌明显,蜘蛛痣明显,齿衄,鼻衄,食纳少,脘腹胀,大便日一行,小便色黄,脾大过脐,舌质淡,苔白,脉虚数无力,肝郁脾虚,瘀血内阻,肝大性肝硬化。
肝硬化齿衄肝郁脾虚瘀血内阻
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男性,43岁,面色晦滞,两目微黄,大腹胀满,叩之有移动性浊音,齿衄,纳谷可,小便不利。肝硬化腹水,乙肝活动期。舌暗红,边有瘀斑,苔薄质腻,脉细弦无力。肝脾气营两虚,水瘀互结。
肝硬化腹水齿衄肝脾气营两虚水瘀互结
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患者36岁,男性。腹胀,右胁不适,食少纳呆,大便时溏,齿衄,面色萎黄泛青,腹饱满,腹壁青筋显露,腹水征阳性。舌暗红,少苔,脉沉细。肝体积缩小,门静脉宽1.8cm,脾大,肝功能异常。证属肝郁脾虚,气滞血阻,气、血、水互结。
肝硬化齿衄肝郁脾虚气滞血阻
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男性,65岁。肝区间隐痛,食后脘腹胀满,大便不成形,腰腿酸疼乏力,齿衄,肝掌,足跗轻度浮肿。舌苔薄腻,舌质淡中有剥痕,脉象细弱。中医辨证为肝郁气滞,脾肾虚弱。西医诊断为肝炎后肝硬化,属代偿型早期。
肝硬化齿衄肝郁气滞脾肾虚弱
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男,48岁,腹胀,纳差,头昏,乏力,烦渴,泛酸,嗳气,神疲倦怠,视力模糊,便干尿少,肝区隐痛,齿衄,夜寐时血水满口,胸背颈散见蜘蛛痣。肝肾阴亏,虚火上炎,迫血妄行。肝病日久,肝阴不足,阳亏于内,气不化津、津不上承。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。腹胀、纳差、烦渴、便干、尿少,肝区隐痛,齿衄,夜寐时血水满口,蜘蛛痣。
肝硬化腹水齿衄肝肾阴亏阳亏于内
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男,45岁,胃脘胀痛半余年,伴两胁胀闷,嗳气叹息,纳差食少,形瘦乏力,时发齿衄,色红量少。舌苔薄黄,舌质黯红,舌见裂纹,脉细弦略数。辨证为肝郁脾虚,阴虚血瘀。
齿衄胃胀痛肝郁脾虚阴虚血瘀
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男,38岁,两胁胀痛10年,左胁下积块伴隐痛2年。胁下积块,腹胀纳差,嗳气,身倦乏力,齿衄,大便溏薄,面色晦暗,形体消瘦。舌质暗淡、体胖大、边见齿痕,苔白稍腻,脉弦细。积证,脾虚肝郁、气血瘀阻。面色晦暗,舌体胖大有齿痕,苔白腻,脉弦细。
肝硬化齿衄积证脾虚肝郁
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患者37岁,男性。主诉上腹部不适,神疲乏力,时有鼻衄、齿衄。病程1年。中医诊断肝积,证型湿热蕴结,肝郁脾虚。体征见面色灰黑无华,有肝掌、蜘蛛痣,左胁下可扪及痞块,舌澹红,苔薄黄,脉弦数。
肝炎肝硬化齿衄肝肾阴虚湿热蕴结
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患者47岁,男性。脘腹胀痛,右胁尤甚,口苦,纳差,便溏肛灼不畅,小溲黄,时或冒热,头晕,偶有齿衄。面色紫红,体型肥胖,腹壁肥厚,舌边尖俱红,苔薄黄腻,脉弦而兼数。慢性活动性肝炎,早期肝硬化待查。肝郁生热,脾困生湿,湿热蕴结日久,中焦气机阻滞。病程日久,证属实。
齿衄慢性肝炎肝郁生热脾困生湿
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男,39岁,面色黧黑,体质羸瘦,手足心热,肝掌,蜘蛛痣明显,齿衄,鼻衄,食纳少,脘腹胀,大便日一行,小便色黄,脾大过脐,舌质淡,苔白,脉虚数无力,肝郁脾虚,瘀血内阻,肝功能异常,血小板减少,红细胞减少。
肝硬化齿衄肝郁脾虚瘀血内阻
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女性,37岁。神疲肢软,倦怠乏力,牙齿出血,口苦而黏。病程自1986年开始。肝虚血瘀,气不摄血。面色苍白带灰,黯然无泽,略消瘦,颈部蜘蛛痣,舌苔薄腻,脉细弦。
肝炎后肝硬化齿衄肝虚血瘀气不摄血
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55岁男性,反复腹胀1年,伴鼻衄2天。腹大如鼓,腹壁静脉曲张,双下肢轻度浮肿,鼻衄、齿衄,面色黎黑,小便不利,舌质紫暗,苔光剥,脉弦浮而数。中医诊断为鼓胀(阴虚水停)。
齿衄鼓胀阴虚水停腹水
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患者年龄50岁,男性。主诉反复右胁肋痞满、胀痛10年,再发1个月。肝病面容,身体消瘦,颈胸部有蜘蛛痣,两胁胀痛,胁腹痞满,口苦厌油,便溏不爽,齿衄。舌红,苔黄腻,脉弦略数。辨证为湿热羁留,肝脉瘀阻。肝肋下0.5cm,脾肋下1cm,HBsAg阳性,HDV-RNA阳性,B超示肝脾肿大。舌底脉络纡曲,右侧肝缨线明显。
肝硬化齿衄湿热羁留肝脉瘀阻
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