龙胆草+失眠

患者精神过度紧张，烦躁易怒，失眠，精神失守，大喊大叫，面部潮红，头晕目眩，血压21.3/14.7千帕，脚肿，尿少，尿检蛋白+，饮食时有窒息感，舌红，脉弦。中医病名属先兆子痫，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，上扰清窍，灼伤津液。望诊见面色潮红，舌红；闻诊未提及；问诊见烦躁易怒、失眠、精神失守、头晕目眩、尿少；切诊见脉弦。

患者年龄24岁，男性。主诉阴茎异常勃起已一个月。症状包括阴茎肿胀、排尿疼痛、小便赤黄、大便干结，伴有思想顾虑、失眠、急躁易怒、面红目赤。舌质红、苔少，脉弦滑。中医诊断为肝胆湿热下注，湿热蒸熏，血脉瘀阻。病因病机为湿热内蕴，注于下焦，导致阳举不衰。

男，59岁，眩晕反复2年。眩晕，脘腹胀满，干呕，纳呆食少，体乏肢倦，心烦，夜寐失眠多梦，大便黏腻不畅。舌质暗红尖甚，苔白厚水润，脉弦滑。证属肝旺脾虚，风痰上扰。

患者年龄43岁，男性。主诉失眠多梦半月。病程半月。中医诊断不寐，证型肝阳上亢，内扰清窍而致失眠。舌质偏红，舌苔黄略腻，脉弦略数。头胀而痛，口苦咽干，心情郁闷，烦躁易怒，纳少，耳鸣，尿黄量少，大便干。

患者年龄27岁，男性。主诉严重失眠近半年。头晕痛、口苦。舌质红、苔黄腻。脉弦数。证属肝火亢盛、上冲于心。

失眠，病程短。肝热上犯，湿困中焦。面色晦暗，舌红苔黄腻。声音低微，脉弦数。

患者年龄33岁，男性。主诉失眠、自言自语反复2年。失眠、烦躁、自言自语、反复洗手、吐舌、认为他人议论自己。舌质澹红，苔薄白，脉细滑。中医病名不寐，证型心肝血虚证。病因病机为心肝血虚，心神失养，肝魂失藏，肝风内动。舌象澹红，苔薄白，脉细滑。

刘某，39岁，男性。头痛头昏，四肢酸软麻木，恶心呕吐，语言不清，右侧上下肢活动失灵，性情急躁，昼夜不眠，左眼视力减退，大便干结。病程自1977年5月起。中医病名未明确记载，证型为肝火痰热，风动痰升，上犯巅顶，久郁成症。体征包括面红目赤，左眼球突出，眼裂扩大，上下活动受限，右侧肢体中度偏瘫，血压低，右关脉洪大，左脉细缓，舌尖红，苔黄中厚腻。

患者21岁，女性。主诉精神错乱3个月，表现为心烦不宁、急躁易怒、胡思乱想、失眠多梦、情感反常、头痛头晕、大便干燥。神情呆滞，面色晦黯，舌质淡，舌苔黄腻而干燥、根部剥落，脉滑。中医辨证为痰火郁结，上扰清窍。

患者女性，48岁。主诉头痒5个月。病程5个月。中医病名：头痒。证型：湿热内蕴，风热外袭。病因病机：外感风热，内有湿热，郁而化火，风热湿阻，痰热结聚。望诊：舌红，苔白腻。闻诊：无明显描述。问诊：汗少，手心潮红，手脚发凉，唇红，性急易怒，畏寒，易咳嗽，入睡困难，眠浅易醒，多梦，纳正知饥，食后饱胀，晨起口苦，饮多喜热，便秘史，便血史，大便不成形，黏滞，排不尽感，小便色深黄，月经量少色暗红，有血块，经前乳胀。切诊：脉沉弦滑。

患者年龄38岁，男性。主诉昼夜不寐7天，烦躁不安，口苦口渴，咽干口燥，面红目赤，右胁疼痛，饮食大减。中医病名不寐，证型肝郁化火，扰乱心神。望诊见舌质绛红，舌苔黄燥。闻诊未提及。问诊见情绪波动导致病情加重。切诊脉弦数。

患者46岁女性，主诉肛周皮肤瘙痒、疼痛、渗液，局部红肿、丘疹及搔痕。舌红，苔黄腻，脉弦滑。证属湿热下注。

患者年龄30岁，男性。主要症状为失眠多梦、心烦急躁、头目眩晕、恶心呕吐、记忆力差、精神萎靡。病程因学习紧张、工作压力大、通宵失眠诱发。中医病名为失眠，证型为肝经郁热，病因病机为肝经郁热，心神被扰，神不守舍。舌象为舌瘦尖绛肥刺满布，苔黄且干。脉象为六脉弦疾。近期症状包括精神躁动、心中烦热、大便干结、小便赤少、痔疮便血、面目青赤、唇紫且干。

患者女性，65岁。主诉右胁胀痛4年余，时轻时重，近半年伴发冷发热。现症见右胁及右上腹部胀痛，痛及肩胛，饮食不佳，恶寒发热，心烦急躁，梦多失眠，大便干结，小便黄少。舌红苔糙垢厚，质红且干。脉弦滑而数。中医诊断为胆热郁滞，气机不畅。

女，25岁，胸满胸痛，头晕脑胀，心悸气短，疲乏无力，口燥咽干，失眠多梦，纳呆食减，胃脘满胀，全身酸困，脉虚大弦数时见促结，证属气阴两虚，湿热阻滞，清浊升降失职，病因病机为病起于暑，舌象未提，声音气味未提，病程数年。

患者35岁，男性。上腹部疼痛5年，饥饿时加重，进食缓解，伴吞酸、嘈杂、胃胀。大便时干时稀。失眠、多梦、心慌、头晕。慢性支气管炎，冬季咳嗽、吐白痰、偶有喘。面色面黄无华，舌边红、苔薄微黄，脉沉弦。中医诊断为肝胃不和，脾气虚弱，心肾不足。

高某，女，47岁。耳鸣如潮如雷，时而头痛3日。情志不遂，郁怒于心，夜卧失眠。耳鸣如潮如雷，头昏头胀，间而头痛，听声不清，心烦急躁，坐卧不宁，胸胁胀痛，饮食少思，口干而苦，大便秘结，月经先期而至，色红量多。舌质红，苔黄微腻，脉弦滑。肝郁化火，气郁生痰，痰火上扰。

患者35岁，女性。主诉失眠7年，夜寐梦多，彻夜不眠，神疲乏力，口干，心中烦闷。舌质红，苔薄黄，脉弦。证属肝胆郁热，肝肾阴亏。

患者40岁，男性，面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流黄水，病程3天。急性湿疹，浸淫疮，素有蕴湿，复感热邪，湿热互结，发于肌肤，热重于湿。面色红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。心烦失眠，口渴思饮，大便两日未行，小溲黄赤而少。

患者年龄22岁，女性。主诉口臭不能登机服务3个月。现病史包括情绪烦躁、失眠多梦、上腹胀满、食欲不振、腰酸背痛、全身乏力。既往史有大便干燥、小便浓茶样、月经量少、会阴瘙痒疼痛、阴道流黄水。体征包括面色苍白、声音嘶哑、咽喉充血、舌苔黄厚腻、舌质肥胖边有齿痕、脉沉细滑。中医诊断为狐惑病。病因病机为脾虚挟湿，可能与免疫功能低下、内分泌及植物神经功能紊乱有关。