龙齿+肝阳上亢

患者37岁，女性。主诉胸闷、心悸易惊、气短汗出、心前区疼痛、周身乏力、头晕、肢颤、手脚寒冷。中医病名心悸，证型肝郁气滞，血行不畅，心神不宁。舌质澹，苔薄黄而腻，脉细数。

患者主诉脾肾两虚、中气下陷，症状包括腹泻、手臂腰骨酸楚、阴部下坠、小溲频数。舌质薄白而腻，脉沉细。病程持续数月，初诊至七诊均有持续调整治疗。中医病名属脾肾两虚、中气下陷，证型为脾肾两虚、中气不足，病因病机为脾肾两虚、阳气不升、气机下陷。舌象薄白而腻，脉象沉细、沉滑。

患者年龄未提及，主诉为艰寐，病程反复。中医病名为心虚艰寐证，证型属心阴亏虚、肝阳上扰、痰热内蕴。病因病机为血不归肝、胃不和、水火失济、左右失协。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见失眠、头眩、耳鸣、胁间跳动、烦躁、痰热。切诊见两关脉不和，弦滑，右大于左。

女，48岁。头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，面部烘热出汗，月经紊乱。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医病名未明确，证型属肝肾阴虚，病因病机为阴虚内热，心神失养。

15岁女性患者，主诉癫痫大发作，病程3个月，发作时间多在月经前期及中期。痫证属痰火相扰、阳证，病机为肝气郁结、痰火上扰。面色正常，舌苔黄腻，脉弦滑。患者有头昏、头痛、失眠、胆热气郁、痰火相扰表现。既往史提示母亲孕期情绪不佳并曾跌跤流红。

女，53岁，不寐反复10个月，烦躁。舌苔薄白，脉弦细。中医病名：不寐。证型：肝阳上亢。病因病机：肝阳上亢，扰动神明。面色正常，舌象薄白，脉象弦细。主诉为不寐，病程10个月。

男，49岁，高血压病10年，耳鸣10年，持续性蝉鸣音，时心慌，活动后心前区疼痛，喜饮酒吸烟，父亲因心肌梗死去世。睡眠不佳，多梦，梦中坠落感，头晕，泛酸胃灼热。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。西医诊断高血压病，中医诊断眩晕，证属肝阳上亢证。

王某，女，36岁。失眠2年，伴心慌、胸闷、入睡困难、性情急躁、口干、小便黄。舌质黯红苔薄，脉细数。中医诊断：不寐。证型：木郁不达，郁热内蕴，上扰心神。病因病机：劳神过度，木郁不达，气血不畅，郁而化热，暗耗心阴，心失所养。舌红苔薄，脉细弦。

患者男性，25岁。主诉头部被煤炭砸伤。脑干损伤、脑挫裂伤、颅内血肿、颅底骨折。右眼失明，右瞳孔光反应消失，左瞳孔光反应好，右上肢肌力2级，左上肢肌力3级，左下肢肌萎缩，左上肢不能做指鼻动作，左踝阵挛(+)。舌苔薄，脉弦。右眼视盘苍白，左眼底视盘色澹，左视力正常。左上下肢肌萎缩，浅感觉正常，颈软，凯尔尼格征阴性。

患者52岁，女性，绝经后反复头晕发作2年余。主要症状为头晕欲倒，头不能转动，恶心，目眩，自觉房子转动。舌边微红、苔薄腻微黄，脉略软。中医诊断为绝经前后诸证，辨证为肝肾阴虚证。病机为肾阴不足，累及肝阴，阴不敛阳，导致肝阳上亢。

40岁男性，头眩疼、鼻孔热、心悸、不寐、腰疼，病程2年。头眩疼属肝阳上亢，鼻孔热、心悸属肝热连及心肺，热扰心神致不寐。脉弦数。舌象、面色、声音、气味、病史未提及。中医病名未明确，证型为肝阳上亢，病因病机为阴虚阳亢，肝热扰心。

头痛与牙痛时作时伏，病程有来。左弦脉，右脉弱。属木凌土位，纳呆神倦。面色萎黄，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。问诊提示纳呆神倦，病机属肝气犯胃，脾失健运。脉弦而弱。

患者年六十，寒咳，腰部作痛，不能绝欲。阳升，微寒热，胃呆，不寐。脉弦洪，舌红苔白。诊断为惊则气乱，肝阳心火交亢。

肝阳上升 头眩心悸 征忡 水不涵木 肝体阴用阳 肝为刚脏 舌象未见描述 脉象未见描述 声音气味未见描述 病程未见描述 既往病史未见描述

54岁男性，失眠多梦，头痛偏左，舌红中剥，脉细弦数，水不济火，引动肝阳上亢，中医病名属头痛，证型为肝阳上亢。

患者年龄未提及。主诉头眩跌仆，神识时明时昧，气逆难卧。病程较长。中医病名未明确，证型为肾阴不足，肝阳上升，湿痰阻中，肺气失降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及头眩、神识、气逆、难卧，切诊脉象弦细而滑。

28岁，头痛，昏厥，四肢抽搐，右足距骨骨折，关节畸形，不能行走。脑海瘀阻，痰瘀交凝，厥气未平。面色苍白，舌苔薄白，脉弦细。头痛剧烈，时有昏厥，喜笑无常，四肢筋络抽搐，右足关节畸形，不能着地行走。头脑眩晕胀痛，神疲乏力，纳呆，足踝肿胀。

女，21岁，无月经史，泌乳1个月伴头痛、头晕。幼小乳房，白色乳汁溢出，腋、阴毛稀疏，泌乳素、孕酮升高，蝶鞍扩大，头颅CT示垂体瘤。面色不荣，头痛且胀，失眠心悸，潮热盗汗，月经不调，舌红苔少，脉弦数。肝肾俱损，阴血亏虚，肝阳上亢。

患者65岁，男性，突发眩晕5天。眩晕伴恶心呕吐、纳差、耳鸣、入寐难。舌苔白，脉细。证型为肝胃不和、清气不升、痰湿上扰。眩晕呈旋转感，闭目稍安，睁目加重。病程5天，情志不舒为诱因。

患者31岁，男性。主诉高血压病，寐不宁，多梦，眩晕。舌绛苔少，脉弦数。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢。