高脂血症医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：36岁
• 职业：农民
• 就诊日期：2006年11月12日

主诉

患者近1年来常觉头昏、头痛，头顶有一过性烘热上冲，渐至头痛加剧，失眠，入寐时或因惊掣致醒。

既往史

• 食欲旺盛，食后稍觉嘈杂，或兼噫逆
• 口苦干
• 大便干结

体征

• 脉象：弦
• 舌象：红色晦，两畔瘀斑隐隐
• 苔象：黄厚欠润

辅助检查

• CT及各项检查正常
• 总胆同醇高达7.2mmol/L
• 三酰甘油为2.8mmol/L

诊断

• 西医诊断：高脂血症
• 中医诊断：痰热阻气，血脉瘀阻，肝阳偏亢

治疗方案