朱某医案

基本信息

• 年龄：49岁
• 性别：未提及
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2008年12月8日

主诉及病史

• 患者近2年来月经量时多时少。
• 经常悲伤欲哭，烦躁不安。
• 失眠严重，重则彻夜难眠。
• 近年来精神异常，喜怒无常。
• 面部及前胸常阵发性烘热汗出。
• 末次月经：2008年11月23日。
• 经前乳房胀痛。

体征

• 舌象：舌红，苔薄黄而燥。
• 脉象：脉弦细。

中医诊断

• 诊断：绝经前后诸症（肝郁化火，心阴不足型）。

治疗方案