王XX医案
基本信息
- 患者姓名: 王XX
- 性别: 女
- 年龄: 21岁
- 初诊日期: 1984年11月21日
病史
- 发病时间: 2年前
- 主要症状: 乏力、口渴多饮、呕吐、纳差、心悸、多尿、大便无力、四肢乏软
- 诊断: 巴特氏综合征
- 治疗情况: 服用氯化钾、安体舒通、消炎痛及中药，症状无明显改善
- 血清钾: 2.46meq/L
初诊
- 症状: 口渴多饮、日饮水约6000ml、喜冷饮和咸味之品、小便量多、日尿量约3000ml、纳差、腹胀、乏力、心悸、行走后尤甚、头晕、心虚胆怯、失眠、大便无力、5~6天一次
- 体征: 形体消瘦、面色苍白、舌红苔薄白乏津、语声低小
- 脉象: 细数无力
- 中医辨证: 肝脾肾俱虚偏阴虚