哈荔田医案
患者信息
- 姓名：李某某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1972年8月6日
主诉
婚后3年未孕，近两年来每于经前数天开始头痛，逐日加重，至经潮第1天痛如劈裂，苦不可耐，常需注射止痛剂，并口服镇痛、镇静药，以求缓解痛苦。经行第2天后痛势递减，经净渐止。发作时伴头晕失眠，泛恶不食，烦躁易怒，目不欲睁，腰酸肢楚，口干咽燥，乳房作胀。平素月经周期或提前或错后，经量中等，色红有块。末次月经在7月10日。
诊查
- 舌象：舌边尖红、苔薄黄少津
- 脉象：细弦而数
辨证
- 基本病机：肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢