郁姓医案

患者信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 44岁
  • 住院号: 31642

病史

  • 西医病史:
    • 首次入院时间: 1962年8月20日
    • 首次入院情况: 1957年起患失眠。1952年在看电影后偶有虹视、霧视出现。1957年,二眼青光眼急性发作,在本市某医院住院治疗。用縮瞳剂及Diarnox后,左眼眼压被控制,右眼則仍高。先行睫状体剥离术无效,再行虹膜嵌頓术。术后眼压偏低,视力减到0.5。此后,右眼眼压始終偏低,但左眼则经常出现虹视,劳累及心情紧張后发作尤频。
    • 治疗经历: 1958—1960年,曾进行过气功治疗,亦未见效。近来每天有小发作。1962年3月20日入我院。经檢查一周后,确定不采用手术疗法,轉中医治疗。

中医辨证

  • 初次诊断时间: 1962年3月27日
  • 辨证结果: 心肾阳虛、偏心阳虚
  • 症状:
    • 失眠11年,时而加剧,迄今未愈
    • 偶发虹视、霧视,每与失眠、情绪紧張有关
    • 平素有怕冷、头晕、耳鳴、目眩、腰痠等症
    • 近则夜晚尿频,醒来口干,情绪易激动,胸悶不适,纳佳
    • 脉细濡,舌淡苔少

治疗方案

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