许×医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 职业:工人
  • 初诊时间:1981年9月

主诉

患者持续发热八年余。1974年以来自觉潮热烦闷。1975年怀孕后症状逐渐加重,严重时心中懊侬,坐立不安,甚至彻夜难眠。每晚须饮大量凉开水,并常以湿毛巾放置心窝处,方觉舒快,冬季亦是如此。

现病史

几年来曾到广州、郑州等地多方求医,吃中药数百剂,症状虽稍缓解,但一直未能根除。现仍五心烦热,夜晚尤甚,急躁易怒,善太息,失眠多梦,头晕心慌,身倦乏力,精神萎糜不振,面色不华,二便正常,体温不高。

体征

  • 舌象:舌质红绛、苔薄黄
  • 脉象:脉沉细涩

诊断

此乃瘀血内着,久而化热。

治疗方案

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