中医医案整理

患者信息

• 姓名：陈明琴
• 性别：女
• 年龄：58岁

主诉

患者突然发生头晕伴耳鸣。

既往史

患者平时情绪比较压抑，肢体困重，纳后不感头昏，大便稀溏，纳可。

体征

• 舌象：舌红苔黄腻
• 脉象：脉滑数

诊断

治宜清热化湿，健脾和胃。

治疗方案