刘某头痛医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2012年11月23日

主诉

头痛反复发作10年余。

既往史

• 有头部受寒史
• 经历多种中西药物及针灸治疗效果不显

现病史

• 近来头痛发作频繁
• 倦怠乏力
• 性情急躁
• 胸胁胀满
• 受风受寒及劳累失眠后症状加重
• 经前头痛亦加重
• 月经量少色黯，偶有血块

刻诊

• 面色：暗
• 左颞侧：搏动性疼痛
• 其他症状：偶有恶心欲呕，畏风畏寒，急躁易怒，寐差
• 二便：尚调
• 舌象：红，苔薄白
• 脉象：沉弦

诊断

• 诊断：头痛
• 辨证：虚寒夹瘀，邪风阻窍

治疗方案