宋某头痛医案

基本信息

  • 患者姓名: 宋某
  • 性别: 男
  • 年龄: 24岁
  • 病程: 半年余,加重10天

主诉

  • 患头痛半年余,加重10天。
  • 满头痛,朝重暮轻,严重时以头撞墙。
  • 伴头晕、睡眠差。
  • 虽服去痛片得以缓解,但药后病症如前。

既往治疗

  • 曾多处就诊,治疗效果不佳。
  • 查脑电图、脑血流图均正常。

体征

  • 舌象: 淡红、薄白苔
  • 脉象: 虚大弦缓

诊断

  • 证属脾虚清阳失升

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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