赵智强医案

患者信息

• 姓名：韩某某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 职业：江苏省南京市某公司经理
• 初诊日期：2007年4月10日

初诊

临床表现

• 婚后5年未孕
• 泌乳素增高症与胃窦炎病史
• 胸闷，急躁，乳胀且痛
• 饥饿或劳累后脘部刺痛，左上脘与少腹胀痛
• 肩臂痛（颈椎病）
• 气色稍差，晦黯，咽中痰滞，口干
• 舌象：苔薄微黄，舌质稍红
• 脉象：脉小弦

辨证

• 证型：肾虚肝旺，气血瘀滞

治疗方案