邱某医案

一诊

  • 就诊日期:2017年1月20日
  • 主诉:咽部异物感1月余
  • 病史:患者1月前因与同事发生争吵,自觉情志不遂,胸满气逆,咽中如有异物梗阻,咳嗽吐痰。多次就医,诸多医生用疏肝理气等治法,咽部梗阻始终未减。
  • 检查:1周前于电子胃镜检查,示慢性浅表性胃炎,未见食管黏膜充血水肿。
  • 现症:咽部异物感明显,咳嗽有痰,胸满不舒,大便偏干,舌苔白腻,脉弦滑。
  • 既往史:无嗜酒史及糖尿病史。
  • 辨证:肺阳闭阻,肺气宣降失常,痰涎结于咽部而成梅核气。

治疗方案

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