余某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：43岁
• 初诊日期：1983年5月8日

主诉

头痛10年，近年来发作加剧。

病史

• 以往每年2～3个月头痛发作1次
• 近年来发作较前转频
• 发作时症状：视力模糊，不欲睁眼，时有泛恶，面目虚浮、胸闷烦躁，精神恍惚
• 每次发作均需送急症处理
• 外院诊断：血管性头痛、神经官能症、中枢神经紊乱

体征

• 苔薄白
• 脉沉细

诊断

此为肝阳上亢，痰湿阻于经络，气血运行不畅。

治疗方案