验案:李某,女,78岁
初诊
- 日期:2003年10月23日
- 主诉:头痛、失眠1个月,加重10日,伴恶心、呕吐2日。
- 现病史:
- 1个月前因心情抑闷,出现头痛、头晕,睡眠差,难以入睡。
- 近10日头痛加重,几乎整夜不能入睡。
- 外院予口服降压药等治疗,症状无明显改善。
- 近2日出现恶心、呕吐。
- 刻下症:
- 头痛、头晕
- 颜面潮红,目赤胀痛
- 胸闷憋气,喜叹息
- 恶心欲呕,胃脘胀满连及两胁
- 嗳气泛酸,不思饮食
- 口苦咽干
- 自觉寒热阵作
- 下肢逆冷,有时抽搐转筋
- 大便干结不下,服通便药2日1行,量少色黑成球状
- 小便黄而不利,有灼热感
- 舌脉:
- 舌质红苔白
- 脉弦
- 血压200/95mmHg
- 诊断:郁怒伤肝,肝阳夹冲气上逆,少阳枢机不利,升降失常。