中医医案

患者信息

  • 姓名: 于xx
  • 主要症状: 咳嗽多痰、头晕头胀
  • 病史: 高血压、慢性支气管炎
  • 就诊时间: 近一周
  • 体征: 形体肥胖,颜面潮红,畏风怕冷,周身骨节疼痛,头痛晕胀,咳嗽多痰,胸闷气闭,咯痰色黄难出

诊断

  • 脉象: 浮紧
  • 舌苔: 薄黄
  • 辨证: 素为痰火肝阳,今病属风寒外感

治疗方案

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医案摘要

🍊高血压🍊慢性支气管炎🍊痰火肝阳🍊风寒外感🍊咳嗽多痰🍊头痛晕胀🍊形体肥胖🍊颜面潮红🍊胸闷气闭🍊咯痰色黄

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