宋某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：2005年3月23日

病史

• 主要症状：每月周期性逆经（吐血、衄血），红黑相兼有瘀，持续2～3天间断性吐衄。
• 伴随症状：头痛头晕，少腹痛，腰疼，乳胀。
• 既往史：曾有2次妊娠2月余不明原因胎死胞宫，行人工流产。

体征

• 舌象：舌淡红、舌尖、边有瘀斑点、苔薄黄。
• 脉象：脉弦细。
• 辅助检查：血凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血小板正常。鼻窦、筛窦CT扫描未见异常。

中医诊断

• 诊断：逆经（吐血、衄血）
• 证属：肝气上逆，迫血上溢而吐衄

治疗方案