张某医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 就诊日期：2015年3月12日
• 主诉：鼻流浊涕1周

现病史

患儿1周前因感冒、流涕就诊于某西医院，给予口服药物治疗后，感冒痊愈，但仍流鼻涕，后转为浊涕，经治疗，效果欠佳。

临床表现

• 鼻流浊涕：色黄，有腥臭味
• 鼻塞
• 头痛
• 口苦
• 纳差
• 寐少梦多
• 小便黄赤
• 大便干
• 舌质红、苔黄
• 脉弦数

诊断

此乃胆腑蕴热，循经上犯鼻窍，燔灼气血，熏蒸黏膜而为病。

治疗方案