李××医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 32岁
- 职业: 职工
主诉
6年前因产后受寒发热住院治疗数日，热退后回家调养。分娩满月后，寒热调摄不慎，经常冷水洗涤，多次受寒感冒，以后则逐渐月经迟至，经行不畅，经血色暗量少，伴行经腹痛，胸胁及两乳痞胀，头痛眠差，胃痛时作，畏食酸冷饮食，口干不思饮，只喜温饮少许。
诊断
- 脉象: 脉沉细兼紧
- 舌象: 舌质淡，边微夹青，苔薄白
- 证型: 血寒气滞证
- 病名: 月经不调三联证
按语
此属“月经不调三联证”血寒气滞证。患者产后受寒，寒邪内侵，导致血寒气滞，经行不畅，腹痛，胸胁痞胀，胃痛等症。治宜温经散寒，理气活血。