中医医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 31岁
• 职业: 主妇
• 就诊日期: 2006年3月2日

主诉

• 2005年9月因家事而辞职后情绪不佳，时时悲伤欲哭，心情急躁。
• 经前乳胀。
• 眼圈黯黑。
• 全头痛数月，难以入睡并易醒已有4年3个月。

现病史

• 3日前出现右侧肩胛骨角下部隐痛。
• 大便日行数次，质稀而有不尽感。
• 舌象：舌淡红，苔薄黄。
• 脉象：脉细弦。

诊断

• 证型: 脏躁肝郁

治疗方案