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医案整理
患者信息
姓名
:凌某
性别
:女
年龄
:21岁
一诊
日期
:1995年4月10日
主诉
:心肌炎,低热时作时止已4年,近又低热一周,胸闷,心里难过,头后脑微痛,神疲乏力,大便不爽,有里急感,平素纳差,手足常冷。
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医案摘要
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心肌炎
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低热
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胸闷
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神疲乏力
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大便不爽
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纳差
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手足冷
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胃肠不适
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胀痛
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头痛
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寐差
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咽喉痛
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