张某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 病史：糖尿病11年
• 主诉：双眼视力下降2年，加重2月

临床表现

• 症状：双眼视物模糊、干涩，眼分泌物多，身困重，大便不爽
• 检查：眼底检查提示右糖尿病视网膜病变增殖期Ⅰ期，左侧糖尿病视网膜人内热

病机分析

• 病因：久食肥甘，损伤脾胃
• 病机：久则脾虚脾失健运，不能运化水湿，湿邪阻碍中焦，津液失布则口干欲饮
• 病理：湿为阴邪，其性重浊，为其所伤则水谷精微不能滋养周身而倦怠乏力、肢体困重
• 并发症：湿凝血瘀，目络阻滞，目失其养，故视物模糊

治疗方案